正确答案: D

肺炎

题目：胸部叩诊为鼓音不见于下列疾病

解析：肺内空腔性病变若其腔径大于3～4cm，且靠近胸壁时，如空洞型肺结核、液化了的肺脓肿和肺囊肿等，叩诊可呈鼓音。胸膜腔积气，如气胸时，叩诊亦可为鼓音。

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[单选题]患者男，7岁。查体见发绀伴杵状指。该患者的诊断可能是

先天性心脏病

解析：先天性心血管病是先天性畸形中最常见的一类。轻者无症状，于查体时发现，重者可有活动后呼吸困难、发绀、晕厥等，年长儿可有生长发育迟缓。

[单选题]假定血糖在常规实验室20天测定的质控结果的均数是5.5mmol／L，标准差为0.5mmol／L，如果22s规则，其失控限为

下限为4.5mmol／L，上限为6.5mmol／L

解析：22s规则要求在均值±2SD，则失控范围为C。

[单选题]肺炎链球菌对青霉素的耐药机制是

青霉素结合蛋白的改变

解析：肺炎链球菌对青霉素的耐药是由于PBP的改变，减低了对β-内酰胺酶类的亲和力。