正确答案: CDE

机械通气 心包穿刺 静脉滴注多巴胺

题目：　患者男，25岁，因“心前区疼痛2小时”来诊。疼痛向左肩放射，吸气时疼痛加重，坐位时减轻，伴有畏寒、发热。查体：体温38℃，脉搏110次/分，脉律规则，血压105/75 mmHg（1 mmHg=0.133 kPa），心脏无杂音，两肺未见异常。有血吸虫病史。心电图：除aVR与V1导联外，各导联ST段抬高。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]患者男性，52岁，因胸痛1小时就诊当地县医院，拟诊考虑为急性心肌梗死，限于当地医疗条件，需转院至有条件行心脏介入的上级医院，途中患者硝酸甘油微泵维持，你认为车上转运设备相对最不重要的是

体温监测

解析：对心肌梗死患者来说，转运途中最可能出现心律失常和血压变化，而体温监测相对不重要。

[单选题]患者男性，25岁，有糖尿病史5年，胰岛素治疗中断，后出现厌食，恶心，呕吐，口渴，多尿，昏迷入院。查体：血压下降，血糖30.2mmol／L，尿糖(++++)，尿酮(++)，pH7.25，此例患者昏迷的原因是

酮体生成增多，发生酮症酸中毒

解析：正常情况下，机体可有少量酮体，但在糖尿病高脂低糖饮食下，脂肪动员加强时，酮体生成增加，如超过肝外组织的利用能力，可引起酮症。

[单选题]心跳停止后，必须建立有效人工循环的时限为

4～6分钟

[单选题]患者女性，61岁，反复心悸2年，无黑矇及晕厥发作，多次查心电图提示心房颤动，心率60～95次∕分，需进行何治疗

华法林抗凝

解析：心房颤动现在可以行手术治疗和药物治疗，手术有内科和外科手术，其中内科射频消融术成为当今热点话题。药物主要控制心率，抗凝或抗血小板聚集，避免栓塞，过分要求转律不能改善死亡率。如要转律需转律前3周、转律后4周抗凝，行食管超声检查，否则栓塞概率极大。

[单选题]具有减少炎症介质的产生、释放，并下调炎症反应的物质是

ω-3多不饱和脂肪酸

解析：ω-3多不饱和脂肪酸可以减少炎症介质的产生与释放，适当补充可以影响创伤、ARDS和感染患者的预后，下调炎症反应，取得好的临床结局。

[多选题]疾病的转归，取决于邪正的盛衰，其病理变化有（ ）

邪祛正未复

正虚邪恋

正胜邪退

邪盛正衰