[单选题](2013)下列不属于维系蛋白质三级结构的化学键是

正确答案 ：D

肽键

解析：组成蛋白质三级结构的化学键：（1）疏水键（2）盐键（3）氢键（4）范德华力

[单选题]普萘洛尔治疗心绞痛时可产生的不利作用是

正确答案 ：B

心室容积增大，射血时间延长，增加氧耗

解析：普萘洛尔通过拮抗β受体，使心肌收缩力减弱、心率减慢及血压下降，而降低心肌耗氧量；阻断冠脉血管β受体后，非缺血区与缺血区血管张力差增加，促使血流向已代偿性扩张的缺血区，从而增加缺血区血流量。其次，由于心率减慢，心舒期相对延长，有利于血液从心外膜血管流向容易缺血的心内膜区。此外，也可增加缺血区侧支循环，增加缺血区血液灌注量。增加心室容积，延长射血时间，增加心肌耗氧，会加重心绞痛。故本题选B。

[单选题]男性患者，26岁。截瘫，双下肢肌力Ⅱ级，剑突以下痛、触觉消失，膝、踝反射亢进，巴宾斯基反射阳性，疑诊脊柱结核所致。摄脊柱X线片应以

正确答案 ：B

第5胸椎为中心

解析：按照肋间神经分布区域可解此类问题，T2对胸骨角水平，T4对乳头平面，T6对剑突，T8对肋弓，T10对肚脐；另外胸部脊髓节段较相应椎体高1～2个椎体，所以答案为B项。故选B。

[单选题]在正常月经周期中，子宫内膜出现高度分泌活动，腺上皮细胞增大，细胞内有分泌颗粒，间质疏松水肿，以上组织学变化属于子宫内膜

正确答案 ：D

分泌晚期

解析：该题考查子宫内膜的周期性变化与月经的关系，学生需记忆后分析。

[单选题]以疾病发展的自然过程为基础的、综合的、一体化的保健和费用支付体系称为

正确答案 ：C

疾病管理

解析：以疾病发展的自然过程为基础的、综合的、一体化的保健和费用支付体系称为疾病管理。健康维护计划是指在特定的时期内，依据患者的年龄、性别以及具体的危险因素等而计划进行的一系列干预措施。具体包括：做什么、间隔多久、何时做等。

[单选题]以下关于老年人胃溃疡特点的描述，不正确的是

正确答案 ：C

易合并幽门梗阻

解析：近年老年人发生消化性溃疡的报道增多。临床表现多不典型，胃溃疡多位于胃体上部甚至胃底部、溃疡常较大，易误诊为胃癌，不易合并幽门梗阻。

[单选题]心血管疾病伴发精神障碍时的主要表现为

正确答案 ：D

焦虑、紧张

解析：心血管疾病伴发的精神障碍可由各种心脏病因循环障碍造成脑部缺血、缺氧及水肿等，使大脑功能紊乱而出现各种精神障碍。最早和最主要的表现的是焦虑、紧张，在血液循环障碍严重时可出现幻听、幻视、被害妄想，常为议论性和命令性。故选D。

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