[单选题]与心肌梗死相关的室壁瘤主要发生于

正确答案 ：A

左心室

解析：与心肌梗死相关的室壁瘤主要发生于左心室。左心室心肌梗死后，心室壁心肌全层坏死，10%～38%的患者坏死心肌逐渐被纤维瘢痕组织所替代，形成室壁瘤。故选A。

[单选题]产后出血原因中，下列哪项应首先考虑以切除子宫止血为宜

正确答案 ：C

胎盘植入

解析：若系胎盘粘连可行徒手剥离胎盘后取出；若剥离困难疑有植入性胎盘可能，则多采用手术切除子宫为宜。

[单选题]下列哪一项不符合妄想的定义

正确答案 ：D

受教育越高越易出现妄想

解析：妄想是一种在病理基础上产生的歪曲信念。发生在意识清晰的情况下，是病态推理和判断的结果。与受教育程度无关。其特点如下：①所产生的信念无事实根据，但患者坚信不移，不能以亲身经历纠正，亦不能为事实所说服；②妄想内容多与切身利益、个人需要和安全密切相关；③妄想具有个人特征，不同于集体所共有的信念；④妄想内容受个人经历和时代背景影响。

[单选题]孕妇在妊娠晚期合并急性病毒性肝炎，应给予重视和积极治疗，主要是因为

正确答案 ：B

容易发展为重症肝炎，孕产妇死亡率增高

解析：妊娠本身并不增加肝炎病毒的易感性，但因为妊娠期新陈代谢率高，营养物质消耗增多，糖原储备降低；妊娠早期食欲不振，体内营养物质相对不足，蛋白质缺乏，使肝脏抗病能力降低；妊娠期肾上腺皮质、卵巢、胎盘产生多量雌激素等需在肝内灭活，并妨碍肝脏对脂肪的转运和胆汁的排泄，使病毒性肝炎病情加重、复杂，增加诊断和治疗的难度，易增加孕产妇的死亡率。故正确答案为B。

[单选题]初孕妇，26岁。妊娠35周，自觉头痛、视物模糊2周，晨起突然出现持续性腹痛且逐渐加重。腹部检查：子宫板状硬。该患者最可能的诊断是

正确答案 ：B

胎盘早剥

解析："自觉头痛、视物模糊2周"提示存在血管病变史，可能是妊娠期高血压等，"晨起突然出现持续性腹痛且逐渐加重。腹部检查：子宫板状硬"提示胎盘早剥可能，这里主要需要鉴别的是先兆子宫破裂，常见于产程长、有梗阻性难产因素的产妇，常表现为子宫呈强制性或痉挛性过强收缩，产妇烦躁不安，呼吸、心率加快，下腹部剧痛难忍，出现少量阴道留血，特征性表现：病理缩复环。

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