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卫生
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中级卫生专业技术资格考试
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临床医学检验学(中级)[代码:352]
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[单选题]ABO血型天然抗体以下列哪项为主
正确答案 :
C
IgM型
解析:ABO系统的天然抗体是在没有可觉察的抗原刺激下而产生的抗体,以IgM为主,又称完全抗体或盐水抗体。
[单选题]尿液中维生素C含量的高低不会影响的检测结果是
正确答案 :
C
酮体
解析:尿液中维生素C含量的高低对葡萄糖、血红蛋白、胆红素及亚硝酸盐可产生严重干扰。
[单选题]下列检测脑囊虫病特异性较高的试验是脑脊液
正确答案 :
E
酶联免疫试验
解析:脑囊虫补体结合试验诊断脑囊虫的阳性率可达88%;致敏乳胶颗粒玻片凝集试验诊断脑囊虫的符合率为90%;ELISA法对诊断脑囊虫病具有高度的特异性。
[单选题]下列组合哪项不符合PNH的实验室检查
正确答案 :
C
PNH-抗人球蛋白试验阳性
解析:PNH诊断的实验室检查包括酸溶血、蔗糖溶血、蛇毒因子溶血或尿含铁血黄素试验中有任两项阳性;或以上试验仅一项阳性,并有肯定的血管内溶血实验室根据或红细胞膜上CD55和CD59表达下降,即可诊断。
[单选题]下述对骨髓增生性疾病共同特点描述正确的是
正确答案 :
C
各症状之间可以相互转化
解析:骨髓增生性疾病是某一系或多系骨髓细胞不断地异常增殖所引起的一组疾病的统称,增生的细胞可以是红、粒、巨核细胞为主,也可以是成纤维细胞为主。临床表现为一种或多种血细胞质和量的异常,脾肿大,有出血倾向以及血栓形成。本组疾病之间可以互相转化。
[单选题]戈谢细胞组化染色出现
正确答案 :
A
糖原染色阳性
解析:骨髓涂片或肝、脾或淋巴结活检中可找到较多戈谢细胞,PAS、ACP染色呈阳性有助于本病的诊断。
[单选题]ITP最主要的发病机制是
正确答案 :
D
血清中有抗血小板抗体
解析:原发性(特发性)血小板减少性紫癜(ITP)是一种自身免疫性疾病。多次血小板计数明显减低;骨髓巨核细胞增生或正常,急性型患者以幼稚型增多为主,慢性型患者以颗粒型增多为主,但产生血小板的巨核细胞减少或缺如;MPV常增大,BT延长、血小板寿命缩短;血清中有血小板抗体,90%的患者PAIg和(或)PA-C3增高。
[单选题]关于心肌梗死,下列说法错误的是
正确答案 :
C
生化酶学和血栓止血检测是诊断的金指标
解析:虽然生化酶学和血栓止血检测都很敏感,但心肌梗死的诊断往往需要患者病史的支持。心电图、心脏超声诊断和心导管等影像学检查是诊断的金标准。
[单选题]下列标志物中为AMI最早升高的标志物的是
正确答案 :
C
肌红蛋白
解析:心肌梗死后0.5~2小时血中肌红蛋白浓度即升高,因此肌红蛋白为最早升高的心脏标志物。
[单选题]肝脏能利用下列多种由葡萄糖转化来的物质,除外
正确答案 :
D
酮体
解析:肝脏有合成酮体的酶系,所以是体内合成酮体的唯一器官,但肝脏不能利用酮体。
[单选题]细胞因子生物学检测是
正确答案 :
D
测活性
解析:细胞因子生物学检测就是直接检测细胞因子特定的生物学活性来达到检测细胞因子水平的目的。
[单选题]补体是
正确答案 :
D
可与抗原抗体复合物结合
解析:补体不耐热,性质不稳定,由30多种成分组成。
[单选题]下面关于免疫检验自动化仪器分析说法错误的是
正确答案 :
E
自动化免疫分析仪的免疫分析技术比放射性免疫分析技术更完美
解析:免疫检验自动化是将免疫学检验过程中的取样、加试剂、混合、温育、固相载体分离、信号检测、数据处理、打印报告和检测后的仪器清洗等步骤由计算机控制,仪器自动化进行。各种自动化免疫分析仪都使用一种或两种免疫分析技术,使免疫检测手段更先进、方法更可靠、测定更快速、结果更准确,灵敏度达到纳克(ng)甚至皮克(pg)的水平,可与放射性免疫分析技术相媲美。
[单选题]钩端螺旋体感染第1周应采集哪种标本观察螺旋体
正确答案 :
A
血液
解析:于发病1周内的钩体血症期,在抗生素治疗前以无菌操作抽取静脉血,即刻接种进行培养或动物实验,此时的阳性检出率较高。患者于发病1周左右开始出现IgM特异性抗体,随后是IgG,于病程1个月左右其效价达高峰,抗体可持续数月至数年。常于发病初期和恢复期采取双份血液,测定血清抗体滴度的消长;或采集单份血样测定IgM抗体,有助于早期诊断。尿液发病第2周起患者尿中逐渐出现钩体,第3周达高峰。由于肾脏中钩体不受血液中特异性抗体的影响,故患者持续从尿液中排菌可达数周之久。留取标本前需碱化尿液。发病1周内患者出现脑膜炎症状,在抗生素治疗前于无菌条件下做腰穿,收集脑脊液。当疑有钩体病的患者或动物死亡后,在最短的时间内取其肝脏或肾脏组织。
[单选题]细菌细胞壁的主要成分是
正确答案 :
E
肽聚糖
解析:肽聚糖又称黏肽、糖肽或胞壁质,是细菌细胞壁特有的组分,也是主要成分。革兰阳性和阴性细菌细胞壁都含有肽聚糖,但它们的组成成分有差异。
[单选题]影响医患关系的最次要因素是( )
正确答案 :
E
患者所在单位的因素
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