[单选题]医患关系遵循的最重要的道德原则是( )
正确答案 :A
医患平等关系
解析:医患平等关系是医患关系遵循的最重要的道德原则。答案为A。
[单选题]角膜组织学上分5层,其中损伤后可再生的组织有
正确答案 :B
上皮细胞层、后弹力层
解析:本题为基础知识题。角膜上皮层再生能力强,损伤后可以完全再生,不留瘢痕。角膜前弹力层和实质层不具有再生能力,损伤后由瘢痕组织替代。角膜后弹力层由角膜内皮细胞分化而来,损伤后可以再生。在成人,角膜内皮层损伤后不能增生,其修复靠细胞的移行与扩展。故上皮细胞层、后弹力层损伤后可再生,本题选B。
[单选题]早期与睑板腺囊肿体征相似的是( )。
正确答案 :B
皮脂腺癌
解析:皮脂腺癌多数起源于睑板腺,少数也可发生于睫毛的皮脂腺。早期呈无痛性硬结,位于睑板内,睑结膜面见黄白色结节,类似于睑板腺囊肿。而黄色瘤一般位于双上睑内侧皮肤。基底细胞癌早期表现为皮肤面一个硬而隆起的结节。鳞状细胞癌早期为粗糙的皮肤隆起性病变。眼睑血管瘤一般表现为红色或暗紫红色的包块,质软。因此最佳答案选B。
[单选题]急性泪囊炎的临床表现不正确的是( )。
正确答案 :D
不会导致眶蜂窝织炎
解析:该题是基础理论记忆题。急性泪囊炎的临床表现是:急性起病,伴有脓性分泌物;可伴有全身发热,有时可形成脓肿,可形成泪囊瘘管,感染未控制会导致眶蜂窝织炎。答案选D。
[单选题]水样液缺乏性干眼症的治疗不正确的是
正确答案 :E
给予胶原酶抑制剂
解析:该题是基础理论记忆题。水样液泪液分泌不足的治疗是补充泪液,保存泪液,减少蒸发,减少暴露,减轻炎症。因此答案为E。
[单选题]角膜炎的并发症不包括( )。
正确答案 :D
后极白内障
解析:角膜炎进展后,角膜基质进行性溶解变薄,变薄区靠近后弹力层时,在眼压作用下后弹力层膨出成透明水珠状。继续发展则发生角膜穿孔,此时房水急剧涌出,虹膜被冲至穿破口,部分脱出;若穿破口位于角膜中央,则常引起房水不断流出,致穿孔区不能完全愈合,可形成角膜瘘,房水流出受阻致使眼压升高,引起继发性青光眼。高眼压作用下,混杂有虹膜组织的角膜瘢痕膨出形成紫黑色隆起,称为角膜葡萄肿。角膜炎常波及眼内,引起虹膜睫状体炎,严重者前房积脓。而后极白内障与先天遗传有关。因此本题的选项是D。
[单选题]先天性白内障发病率最高的类型是
正确答案 :C
绕核性白内障
解析:备选答案是各类重要的先天性白内障的类型。考生需掌握各类常见先天性白内障的发病率。绕核性白内障的发病率占先天性白内障的50%;全白内障的发病率次之,为20%;其余类型发病率更少。
[单选题]使眼球内旋的眼外肌是( )。
正确答案 :C
上直肌和上斜肌
解析:该题为基础记忆题。上、下直肌与眼球视轴有23°夹角,上、下斜肌与眼球视轴有51°夹角,因此可致眼球发生旋转。
[单选题]关于特发性黄斑裂孔的叙述,错误的是
正确答案 :D
玻璃体后皮质完全脱离的裂孔为Ⅲ期裂孔
解析:特发性黄斑裂孔常发生于50岁以上的健康女性(平均65岁,女:男=2:1) Ⅰ期黄斑裂孔显示正常黄斑中心凹消失其下方出现一低反射区域黄斑内层组织未见破裂,中心凹区域可见玻璃体牵引。Ⅱ期IMH的OCT图像显示视网膜内表面破裂并伴小的、全层视网膜组织缺失。Ⅲ期黄斑裂孔显示为界限清楚的中心凹全层视网膜缺损,视网膜神经上皮层的边缘厚度增加,伴有光反射的下降以及视网膜内的水肿,有时可见裂孔前假性孔盖的高回声Ⅳ期显示为全层黄斑裂孔伴玻璃体从黄斑和视盘完全脱离。OCT的出现和应用进一步证实和完善了Gass对IMH的分期,并对判断手术指征有重要指导意义。特发性黄斑裂孔的手术治疗并无统一标准一般Ⅱ~Ⅳ期孔患者均为手术对象。部分学者甚至提出对Ⅰ期裂孔进行玻璃体手术,及早解除玻璃体的牵拉,以预防黄斑裂孔的发生,即所谓的黄斑裂孔前期手术。故答案选D,
[单选题]外界光线通过折射后进入视网膜的第1层是
正确答案 :D
内界膜
解析:视网膜组织结构分10层,最内面的1层为内界膜。
[单选题]视神经全长为
正确答案 :D
50mm
解析:视神经自视盘起至视交叉前脚止,全长50m,分4段:球内段,眶内段,管内段和颅内段。
[单选题]临床上及病理上与眼睑鳞状细胞癌差别最大的疾病是
正确答案 :C
老年疣
解析:临床上及病理上与眼睑鳞状细胞癌差别最大的疾病是老年疣。
[单选题]上述病例首选何种药物治疗
正确答案 :E
纳他霉素滴眼液
解析:纳他霉素眼水为多烯类抗真菌药,为针对性用药。
[单选题]关于细菌性角膜不正确的是
正确答案 :B
主要致病菌中金黄色葡萄球菌为首位
解析:目前细菌性角膜炎主要致病菌以表皮葡萄球菌多见。
[单选题]光动力疗法可以治疗下列疾患,除了
正确答案 :C
视网膜母细胞瘤
解析:光动力疗法主要治疗视网膜下新生血管。
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