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卫生
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中级卫生专业技术资格考试
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临床医学检验学(中级)[代码:352]
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[单选题]正常关节腔积液中可见下列细胞,但除外的是
正确答案 :
A
红细胞
解析:在正常关节腔积液中,单核吞噬细胞占0.65;淋巴细胞占0.10;中性粒细胞占0.20;偶见软骨细胞和组织细胞。
[单选题]对前列腺脓肿的错误描述是
正确答案 :
C
卵磷脂小体明显增多
解析:前列腺脓肿时卵磷脂小体明显减少。
[单选题]羊水是金黄色,提示
正确答案 :
E
母儿血型不合
解析:妊娠早期羊水为无色透明或淡黄色液体,晚期略显混浊。母儿血型不合时,羊水中因含有大量胆红素而成为金黄色。
[单选题]染色血涂片中,嗜多色性红细胞增多见于( )
正确答案 :
A
溶血性贫血
解析:嗜多色性红细胞是尚未完全成熟的红细胞,胞质内尚存少量的嗜碱性物质RNA,见于骨髓造血功能活跃,如溶血性贫血或急性失血性贫血。
[单选题]临床血液学的研究对象是
正确答案 :
C
来源于血液和造血组织的疾病
解析:临床血液学是以疾病为研究对象、基础理论与临床实践紧密结合的综合性临床科学,主要包括来源于血液和造血组织的原发性血液病以及非血液病所致的继发性血液病。
[单选题]患者,女性,30岁,主诉有渐进性乏力,体重减轻,食欲减退,体检发现皮肤全青铜色,患消耗性疾病。实验室检查:血钠132mmol/L,血钾6.0mmol/L,血皮质醇(8:00am)42pg/L,24小时尿17-OHCS降低,血ACTH超过正常,ACTH兴奋试验不能使血浆皮质醇水平增加,最可能的诊断是
正确答案 :
D
Addison病
解析:原发性肾上腺皮质功能减退症又称Addi-son病。指自身免疫反应、结核、手术等破坏肾上腺皮质,导致糖皮质激素并常伴有盐皮质激素分泌不足而致病。临床可见全身各系统功能低下,低血糖、低血钠、高血钾、高血钙等生化检查改变。低水平糖皮质激素可负反馈促进ACTH和等分子促黑素释放,出现特征性皮肤黏膜色素沉着。
[单选题]下列抗原抗体结合的分子间作用力最强的是
正确答案 :
D
疏水作用力
解析:①静电引力:又称库伦引力,是因抗原、抗体带有相反电荷的氨基与羧基基团间相互吸引的能力,这种吸引力的大小和两个电荷间的距离平方成反比。两个电荷距离越近,静电引力越大。②范德华引力:这是原子与原子、分子与分子相互接近时分子极化作用发生的一种吸引力,是抗原、抗体两个大分子外层轨道上电子相互作用时,两者电子云中的偶极摆动而产生的引力。这种引力的能量小于静电引力。③氢键结合力:是供氢体上的氢原子与受氢体上氢原子间的引力。其结合力较强于范德华引力。④疏水作用力:水溶液中两个疏水基团相互接触,由于对水分子的排斥而趋向聚集的力。当抗原表位和抗体超变区靠近时,相互间正负极性消失,周围亲水层也立即失去,从而排斥两者间的水分子,使抗原抗体进一步吸引和结合。疏水作用力是这些结合力中最强的,因而对维系抗原抗体结合作用最大。
[单选题]正常人血清中含量最低的免疫球蛋白是( )
正确答案 :
D
IgE
解析:IgE为单体结构,在正常人血清中IgE水平在分类Ig中最低,仅为0.1~0.9mg/L,IgE水平与个体遗传和抗原质量密切相关。因而,其血清含量在人群中波动很大。
[单选题]下列不是临床上常见的快生长分枝杆菌的是
正确答案 :
D
海分枝杆菌
解析:A、B、C、E都是快生长分枝杆菌,而海分枝杆菌生长缓慢,属于慢生长分枝杆菌。
[单选题]下述微生物中哪种不是原核细胞型
正确答案 :
E
白色念珠菌
解析:白色念珠菌是真核细胞型微生物。
[单选题]引起传染性单核细胞增多症的最常见病毒是
正确答案 :
D
EB病毒
解析:EBV青春期发生原发性感染,约有50%出现传染性单核细胞增多症。儿童原发性CMV也可引起传染性单核细胞增多症,但不及EB病毒常见。
[单选题]可引起潜伏感染的病毒是
正确答案 :
B
疱疹病毒
解析:疱疹病毒分为3个亚科,即α、β、γ疱疹病毒亚科,亚科的特点是宿主范围广,复制周期短、增殖迅速,细胞间播散快,致细胞病变明显,引起溶细胞性感染,能在感觉神经节内潜伏。
[单选题]下列物质属于碱性蛋白质的是
正确答案 :
A
血红蛋白
解析:瑞氏染色原理为:血细胞对染料既有物理的吸附作用,又有化学的亲和作用,各种细胞成分化学性质不同,对各种染料的亲和力也不一样。因此,用瑞氏染液染色后,在同一血片上,可以看到各种不同的色彩。血红蛋白、嗜酸性颗粒为碱性蛋白质,与酸性染料伊红结合后染粉红色,称为嗜酸性物质;细胞核蛋白和淋巴细胞胞质为酸性,与碱性染料亚甲蓝或天青结合后染紫蓝色,称为嗜碱性物质;中性颗粒呈等电状态,与伊红和亚甲蓝均可结合染淡紫色,故称为中性物质。
[单选题]导致旅游者腹泻最常见的致病菌是
正确答案 :
A
产肠毒素性大肠杆菌(ETEC)
解析:本题考查致腹泻大肠埃希菌种类及致病特征。ETEC是导致旅游者腹泻最常见的致病性大肠埃希菌种,其他EPEC和EAEC可引起婴儿腹泻,EIEC可引起志贺样腹泻,EHEC可引起出血性结肠炎。
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