[单选题]胸外心脏按压的操作方法,错误的是
正确答案 :B
部位在锁骨中线第5肋间
解析:胸外心脏按压胸骨中下部。
[单选题]中心静脉压高而动脉压在正常范围,反映
正确答案 :E
容量血管过度收缩
解析:中心静脉压代表了右心房或者胸腔段腔静脉内压力的变化,可反映全身血容量和右心功能之间的关系。中心静脉压高而动脉压在正常范围,说明容量血管过度收缩,故选E。
[单选题]患者男,35岁。右上腹部钝性损伤后1小时,面色苍白,脉快,血压70/45mmHg,腹胀,有广泛压痛,肌紧张,反跳痛,Hb80g/L。诊断首先应考虑
正确答案 :B
肝破裂
解析:腹部损伤目前患者出现休克征象,且有贫血,说明可能引起内出血,考虑患者右上腹钝性损伤,排除脾破裂,胰腺损伤。实质器官损伤主要表现为腹腔内出血,空腔脏器破裂主要表现为弥漫性腹膜炎,患者因有内出血表现,也有腹膜炎体征,考虑肝破裂引起胆汁溢漏,引起腹膜炎体征。故选B。
[单选题]深睡眠时可能出现的体征是
正确答案 :B
Babinski征
[单选题]癫痫的复杂部分性发作的病损在
正确答案 :C
颞叶
解析:复杂部分性发作又称精神运动性发作,病灶多在颞叶及边缘系统,故又称颞叶一边缘发作。癫痫复杂部分性发作特征为发作起始出现各种精神症状或特殊感觉症状,随后出现意识障碍、自动症和遗忘症,有时发作开始即为意识障碍,所以选C。
[单选题]食管癌
正确答案 :B
吞钡X线片示食管中段局限性充盈缺损
[单选题]促进胰岛素分泌的药物是
正确答案 :C
格列齐特
解析:此题考查考生对2型糖尿病常用药物作用机制的了解。格列奇特为磺脲类药物,主要机制促进胰岛素分泌,罗格列酮和吡格列酮为胰岛素增敏剂,二甲双胍具有改善胰岛素的作用,抑制肝糖生成,阿卡波糖的主要作用是延缓葡萄糖在肠道的吸收。
[单选题]乳突下或咽后壁黏膜下淤血
正确答案 :C
后颅窝骨折
[单选题]属于医务人员之间关系模型的是
正确答案 :C
指导-被指导型
解析:医务人员关系模型有:主导-从属型;指导-被指导型;并列-互补型和竞争-提高型。
[单选题]下列按伤情分类属于重伤的是
正确答案 :A
股骨干骨折合并肺脂肪栓塞
解析:脂肪栓塞综合征(FES)是骨折病人伤后或术后最严重的并发症。主要病变在肺,肺部病变是发生FES的基础。多见于下肢长管骨骨折,双侧股骨干骨折发病可高达33%。任何年龄均可发生,成人多见,男多于女,老人发病重。肺脂肪栓塞综合征(FES)是以呼吸窘迫表现为主的一组综合征,它发病急,来势凶猛,如不及时治疗病死率高。故选A。
[单选题]女婴,9个月。腹泻4天,约10次/日,呈稀水样,伴呕吐,每天2~3次,尿量减少。查体:皮肤干,弹性差,眼窝、前囟凹陷,心音低钝。最重要的处理措施是
正确答案 :D
纠正水电解质紊乱
解析:患婴严重腹泻伴呕吐引起电解质严重紊乱,目前最重要的措施是纠正水电解质紊乱。
[单选题]肠梗阻患者保守治疗期间,病情进展需手术的最主要指征是
正确答案 :E
腹膜刺激征加重
解析:腹膜刺激征加重提示有穿孔可能,此时应采取手术。
[单选题]初孕妇.25岁,妊娠40周,规律宫缩8小时,宫缩45-50秒/4-5分,心率140,枕左前位,胎头10厘米,先露0,宫口开大2厘米,9厘米,该患者正确的处理是
正确答案 :A
剖宫产
解析:潜伏期延长:从临产规律宫缩开始至宫颈口扩张3cm称为潜伏期。初产妇潜伏期正常约需8小时,最大时限16小时,超过16小时称为潜伏期延长。活跃期延长:从宫颈口扩张3cm开始至宫颈口开全称为活跃期。初产妇活跃期正常约需4小时,最大时限8小时,超过8小时称为活跃期延长。活跃期停滞:进入活跃期后,宫颈口不再扩张达2小时以上,称为活跃期停滞。第二产程延长:第二产程初产妇超过2小时,经产妇超过1小时尚未发娩,称为第二产程延长。第二产程停滞;第二产程达1小时胎头下降无进展,称为第二产程停滞。胎头下降延缓:活跃晚期至宫口扩张9~10cm,胎头下降速度每小时少于1cm,称为胎头下降延缓。胎头下降停滞:胎头停留在原处不下降达1小时以上,称为胎头下降停滞。应行剖宫产。
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