[单选题]男性,48岁,发现非胰岛素依赖性糖尿病5年,近日出现双下肢浮肿,体检:血压20/12.5kPa(150/94mmHg),尿常规蛋白(++++),红细胞10~15/HP,24h尿蛋白定量4.0g,血浆白蛋白30g/L,血胆固醇6.5mmol/L,血肌酐120μmol/L,尿圆盘电泳示高分子蛋白尿,血清HBV标志阳性。眼底检查阴性。本例临床诊断最可能的是
正确答案 :B
糖尿病伴膜性肾病
解析:在糖尿病病程短于6~8年(尤其是NID-DM),不伴有眼底改变时出现的肾病综合征,应考虑为非糖尿病肾小球硬化症的可能性。除此以外,无蛋白尿而出现肾功能损害或肾功能恶化过速,有显著血尿者,也应考虑非糖尿病肾病的可能性。本例为中年以上的肾病综合征患者,又据尿圆盘电泳可除外微小病变肾病,根据HBV标志物阳性又支持膜性肾病,所以最可能的诊断是糖尿病伴膜性肾病。
[单选题]急性肾炎的主要临床表现是
正确答案 :C
水肿、血尿、蛋白尿、高血压
[多选题]IgA肾病肾脏病理检查(光学显微镜)表现为
正确答案 :BDE
肾小球系膜细胞及系膜基质增多
可见几乎所有类型的肾小球免疫复合物损伤
肾小管内可见红细胞和(或)红细胞管型
[单选题]男性,35岁,高血压2年,近1年来夜尿多、口渴多饮、乏力,尿常规检查示尿比重低于1.010。筛查首选
正确答案 :D
血尿钾、钠、氯测定
解析:对于年轻的高血压病人应首先考虑继发性高血压,该病人夜尿多,口渴多饮,乏力,尿比重低1.010,均为肾小管受累的表现,结合高血压应先确定有无失钾性肾病,血尿钾的测定当首选。
[单选题]长疗程低剂量抑菌疗法,疗程通常为
正确答案 :E
半年
[单选题]患者,女性,26岁,反复关节疼痛、红肿,并出现黑便,尿RBC满视野,尿蛋白(+),ANA阴性,诊断为
正确答案 :E
过敏性紫癜
[单选题]肾脏维持水平衡的功能,主要依靠下列哪项调节活动来实现 ( )
正确答案 :E
远端肾小管与集合管的重吸收水量
[单选题]门诊病历完成最佳时间是
正确答案 :A
即时
[多选题]肺泡弥散量的测定其特定条件是指
正确答案 :BE
单位时间为1min
肺泡膜两侧气体分压为1mmHg
[单选题]经络系统中,"内属于脏腑,外络于肢节"的为( )
正确答案 :C
正经
[单选题]鼻疾应选( )
正确答案 :B
迎香
[单选题]吐血的特有症状为( )
正确答案 :A
血中夹有食物残渣
[多选题]下列各项中,属于"佐药"功用范畴的是( )
正确答案 :ABDE
协助君、臣药加强治疗作用
消除或减缓君、臣药的毒性与烈性
针对某些症状发挥作用
与君药性味相反而又能在治疗中起相成作用
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