[单选题]患者,男,72岁,左上后牙自发痛伴搏动性跳痛2天。检查:左上7远中邻面深龋洞,叩(+++),冷测及电测均无反应,松动(-)。X线片示根尖周透射影。诊断:左上7慢性根尖周炎急性发作。给予开髓引流后开放处理。治疗后疼痛未明显缓解,出现面部肿胀,体温升高。以下哪一项不是引起上述反应的原因
正确答案 :E
未服用抗生素
解析:急性根尖周炎的应急处理是在局麻下开通髓腔,穿通根尖孔,使根尖渗出物及脓液通过根管得到引流。要尽量通畅根管,使渗出液顺利流出,但要避免使用过多器械扩大清理根管。开髓孔过小、反复使用器械扩大根尖孔、根尖孔未穿通、患者体质差、抗感染力弱等均可能导致疼痛加重。抗生素仅是辅助治疗,在患者伴有全身症状时可服用。
[单选题]不符合牙髓坏死诊断的是
正确答案 :E
探查到根尖来源的瘘管
解析:牙髓坏死患牙一般无自觉症状、牙冠可存在深龋洞或其他牙体硬组织疾患,或是有充填体、深牙周袋等、牙冠变色,呈暗黄色或灰色,失去光泽、牙髓活力测验无反应、X线片显示患牙根尖周影像无明显异常。根尖周无明显异常所以没有瘘管,故E错误。
[单选题]牙合翼片的优点是能清晰显示
正确答案 :A
牙槽嵴顶
解析:此种X线片的特点是在胶片中央设计了垂直的翼片,这样使得放射线与牙齿和牙槽嵴顶垂直关系得以保证,因此能清晰显示牙槽嵴顶和上下牙的牙冠,但因为前庭沟限制,对于根尖显示不佳,故排除后四项。【考点提示】口内X线片检查的特点和适应征
[单选题]尊重患者的疾病认知权需要一定的前提,即
正确答案 :E
不加重患者的心理负担和影响治疗效果
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