[单选题]以下哪项是循环功能障碍病理生理的微循环学说的第一阶段
正确答案 :C
微循环缺血期
解析:循环功能障碍病理生理的微循环学说可分为3个阶段,为微循环缺血期、微循环淤血期、弥散性血管内凝血期。
[单选题]重症加强治疗病房专科医师的固定编制人数与床位数之比应该是
正确答案 :D
0.8~1:1
解析:重症加强治疗病房的日常工作中医师组成应包括高级、中级和初级职称的医师,每个管理单元必须至少配备一名具有高级职称的医师全面负责医疗工作。成员包括固定编制人员,还可有部分轮科、进修医师。其中,ICU专科医师的固定编制人数与床位数之比应该是0.8~1:1。
[单选题]女性,57岁,阵发性室上性心动过速患者,行射频消融术治疗,术中突然出现胸痛、胸闷、烦躁、呼吸困难,血压90/60mmHg,两肺呼吸音清,心界向两侧扩大,心率120/分钟,各瓣膜听诊区未闻及杂音,奇脉(+)。患者最可能的诊断是
正确答案 :A
心脏压塞
解析:射频消融术中突然胸痛和呼吸困难要考虑气胸和心脏破裂心脏压塞,该患者两肺呼吸音清,不支持气胸。其血压低、脉压小、奇脉和心界向两侧扩大的情况,支持诊断心脏压塞。
[单选题]心源性休克时,尿量少于多少提示肾功能趋于衰竭
正确答案 :D
小于30ml/小时
解析:心源性休克时出现肾前性肾功能障碍,尿量小于30ml/小时时提示肾功能趋于衰竭。
[单选题]心源性休克时,关于血压描述错误的是
正确答案 :B
脉压大于30~35mmHg
解析:心源性休克时,脉压小于20mmHg。
[单选题]有关ARDS的病理生理,下列哪项不正确
正确答案 :B
肺内分流减少,从而导致缺氧及二氧化碳潴留
解析:ALI/ARDS的病理生理变化为:肺间质、肺泡水肿及肺透明膜形成造成弥散障碍,无效腔样通气及肺内分流增加,造成通气-血流比例失调,肺顺应性降低造成限制性通气障碍。故答案选B。
[单选题]危重疾病急性期的分解代谢突出,代谢产物在血中浓度发生改变,不正确的是
正确答案 :C
高前清蛋白
解析:分解代谢时,蛋白质分解增加表现为尿素氮增高、脂肪分解加速表现为三酰甘油增高、糖原分解和糖异生增加表现为高血糖、谷氨酰胺利用增加表现为血浓度下降。合成代谢很少,前清蛋白下降,表现为低血浓度。
[单选题]在细胞内作用强于细胞外
正确答案 :C
吡嗪酰胺
解析:1.吡嗪酰胺在细胞内抑制结核杆菌的浓度比在细胞外低10倍,在中性、碱性环境中几乎无抑菌作用。
[单选题]肺梗死的典型表现为
正确答案 :A
呼吸困难、胸痛、咯血
解析:肺梗死三联征为吸困难、胸痛、咯血,但在临床具有这三项临床表现的患者不足1/3。呼吸困难、胸痛、咯血、咳嗽、晕厥为肺栓塞典型症状,尚有6.9%的病人无任何症状。故答案选A。
[单选题]急性大面积肺栓塞的主要临床表现是
正确答案 :A
休克与低血压
解析:是否出现休克与低血压是判断大面积肺栓塞的标准。
[单选题]患者男性,22岁,高处坠落致头、颈部损伤,呈深昏迷状态,GCS评分3分,口鼻内有少量的血性液体流出,呈潮氏呼吸,拟紧急建立人工气道,那么其首选方式是
正确答案 :E
经口纤维支气管镜气管插管
解析:该患者特重型颅脑损伤,因中枢性呼吸衰竭,呼吸节律和幅度改变,需紧急建立人工气道并给予机械通气,因此,应选择气管插管;结合患者有颈椎损伤及颅底骨折并脑脊液漏等情况,经口或经鼻气管插管均有可能加重病情,故选择经口纤维支气管镜气管插管方式比较合适。
[单选题]道德最显著的特征是( )
正确答案 :C
自律性
[单选题]生命伦理学研究的主要内容是( )
正确答案 :D
生命道德理论
[单选题]《医疗机构从业人员行为规范》的执行和实施情况,应列入
正确答案 :E
以上都对
[单选题]关于细胞凋亡,描述不正确的是
正确答案 :B
无基因调控
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