[单选题]下列关于血管紧张素Ⅱ生理作用的描述,错误的是
正确答案 :D
促进下丘脑释放血管升压素
解析:血管紧张素Ⅱ的作用有:①直接使全身微动脉收缩,微动脉为阻力血管,因此A正确。血管紧张素Ⅱ也可促进静脉收缩,静脉为容量血管,故B正确。②作用于交感神经末梢,使其释放去甲肾上腺素,故C正确。③刺激肾上腺皮质合成释放醛固酮,故E正确。④促进神经垂体释放血管升压素,后者由下丘脑视上核、室旁核产生,并经轴质运输到神经垂体末梢储存并释放,故D不正确。故选D。
[单选题]患者,男,35岁,高处坠落导致胸背部疼痛,站立困难,双下肢感觉/运动功能完全丧失,但静脉使用甘露醇,地塞米松5小时候逐渐恢复,最有可能的是
正确答案 :B
脊髓震荡
解析:功能逐渐恢复只能是脊髓震荡,而其他几种损伤很难恢复。故选B。
[单选题]5岁女孩,夏季高热2小时,抽搐1次就诊。查体:血压:60/40mmHg,面色灰暗,四肢厥冷,心肺未见异常,脑膜刺激征阴性。临床上最可能的诊断是
正确答案 :A
中毒型细菌性痢疾
解析:患儿5岁,夏季高热起病,伴休克。脑膜刺激征阴性可除外脑膜炎,颅内肿瘤及出血可能性不大。排除法可选A.中毒型细菌性痢疾。夏秋季节,遇到小儿急性高热,而一时找不到原因,就应考虑到急性细菌性痢疾的可能。
[单选题]夜间急诊送来一无主无钱危急患者,值班医师应如何处置
正确答案 :E
对危急患者紧急施救
解析:应对危急患者紧急抢救,不得拒绝急救处置。
[单选题]限制性内切酶的作用是
正确答案 :B
特异切开双链DNA
解析:本试题考核“限制性内切核酸酶功能”。限制性内切核酸酶,又称限制性内切酶,是一种DNA内切酶,识别特异DNA序列,并在识别序列内或其附近切开双链DNA。切割DNA产生的缺口可以是平端(在同一水平切开双链),也可以是黏末端(在不同水平、交错切开双链),视酶不同而定。产生黏末端的酶切割DNA尽管位置交错,但不能视为切割单链,也不是切开错配的DNA,因此选择备选答案A、E均属错误。选项C所述的是外切核酸酶特性。
[单选题]骨关节炎最常累及的关节是
正确答案 :D
膝关节,远端指间关节
解析:骨关节炎最常累及膝关节及远端指间关节,而类风湿关节炎最常累及的关节是腕关节及掌指关节、近端指间关节。
[单选题]女,60岁。高血压病史15年。测得CVP正常,血压低,而不能肯定的是心功能不全或血容量不足,应进行下列哪项处理
正确答案 :D
补液试验
解析:根据速记口诀“低低高高正、低正低正低、充当强舒补”。CVP正常,处理方法为补液实验。
[单选题]下列哪个动脉主要供应胆总管
正确答案 :E
胃十二指肠动脉
解析:胆总管的血液供应主要来自胃十二指肠动脉的分支。
[单选题]男,60岁,突发喘憋1小时。查体:BP160/70mmHg,双肺满布湿性啰音,心率105次/分,该患者最适宜的治疗措施是
正确答案 :C
静脉推注呋塞米
解析:结合题意,可诊断为左心衰竭,治疗首选袢利尿剂,利尿剂是心力衰竭治疗中改善症状的基石,是心衰药物治疗中唯一能够控制液体潴留的药物,但是不能作为单一治疗,原则上在慢性心衰急性发作和明显液体潴留时应用。
[单选题]女,43岁。乙肝肝硬化10年,近1周来高热伴乏力,出现鼻出血和皮肤多处瘀斑。为确定患者是否并发DIC,最有价值的实验室检查指标是
正确答案 :A
血浆FⅧ:C下降
解析:本题主要区别重型肝炎还是DIC,重型肝炎FVIH:C正常,DIC患者FⅧ:C下降,很偏的考点。
[单选题]关于妊娠期生殖系统的变化,正确的是
正确答案 :D
阴道邹璧增多并伸展性增加
解析:妊娠期阴道粘膜变软,水肿充血呈紫蓝色(Chadwick征),阴道壁皱襞增多,周围结缔组织便疏松,肌肉细胞肥大,伸展性增加,有利于分娩时胎儿的通过。
[单选题]初孕妇,26岁,妊娠36周,恶心、呕吐进行性加重5天,血丙氨酸氨基转移酶及血清胆红素明显增高,乙肝表面抗原(+)。该患者最佳的处理措施是
正确答案 :D
积极治疗24小时后终止妊娠
解析:该孕妇为乙肝患者,恶心、呕吐进行性加重5天,血丙氨酸氨基转移酶及血清胆红素明显增高,应积极治疗后终止妊娠。
[单选题]治疗社区获得性肺炎时,可覆盖非典型病原体的抗生素是:
正确答案 :D
大环内酯类
解析:非典型病原体包括军团菌、支原体和衣原体等,可以用大环内酯类如红霉素、罗红霉素等来治疗。故正确答案为D。
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