[多选题]负责首次医疗事故技术鉴定的医学会是( )。

正确答案 ：AB

设区的市级地方医学会

省级直接管辖的县(市)地方医学会

[单选题]男，67岁。近2个月出现中上腹持续性隐痛，伴腰背部痛，前倾位或俯卧位时疼痛减轻，最可能的诊断是

正确答案 ：C

胰体癌

解析：胰体癌腹痛特点为仰卧位时疼痛明显，伴腰背部痛，前倾位或俯卧位时疼痛减轻。胃黏膜脱垂左侧卧位可使疼痛减轻；膝胸位或俯卧位可使十二指肠瘀滞症患者的腹痛及呕吐症状缓解；急性胆囊炎患者弯腰时或深呼吸时会更痛等。故本题选C。

[单选题]COPD的体征下列哪项不常见( )

正确答案 ：E

心尖区第一心音增强

[单选题]重症肺炎常存在的酸碱平衡紊乱是( )

正确答案 ：E

呼酸加代酸

[单选题]患儿，男，10个月。发热3天，体温39℃。查体：一般情况良好，咽充血，耳后淋巴结肿大，心肺无异常，肝脾未触及。若患儿热退后，伴皮疹出现。可能的诊断是( )。

正确答案 ：E

幼儿急疹

解析：幼儿急疹潜伏期：一般7～15天，平均10天。发热期：突起高热，体温39～40℃，持续3～5天，可伴有惊厥。咽峡部充血、头颈部淋巴结轻度肿大，轻度腹泻。出疹期：持续3～5天体温骤退，同时出疹，皮疹为红色斑疹或斑丘疹，很少融合。主要分布于颈部、躯干、上肢。1～3天消退，无色素沉着，也无脱皮。

[单选题]鉴别腹股沟斜疝与直疝最有价值的临床特点是( )。

正确答案 ：C

是否进入阴囊及是否发生嵌顿

解析：鉴别诊断腹股沟直疝：常见于年老体弱者，其主要临床表现是当患者直立时，在腹股沟内侧端、耻骨结节上外方出现一半球形包块，不伴有疼痛或其他症状。直疝囊颈宽大，疝内容物又直接从后向前顶出，故平卧后包块多能自行消失，不需用手推送复位。直疝绝不进入阴囊，极少发生嵌顿。

[单选题]当癌肿侵及壁层胸膜和胸壁时还应注意( )。

正确答案 ：A

同侧腋下淋巴结

解析：应特别注意检查锁骨上窝及颈后淋巴结，当癌肿侵及壁层胸膜和胸壁时还应注意同侧腋下淋巴结。

[单选题]患者，女，50岁。有十二指肠溃疡病史20年，因患类风湿关节炎需要服用非甾体抗炎药，则最佳选用( )。

正确答案 ：D

塞来昔布

解析：塞来昔布可缓解骨关节炎、类风湿关节炎、强直性脊柱炎的肿痛症状，也用于缓解手术前后、软组织创伤等的急性疼痛，尤其适用于有胃肠道溃疡病史的患者。

[单选题]在高温环境中从事体力劳动的时间较长，身体产热过多而散热不足，导致体温急剧升高，昏迷伴四肢抽搐；严重者可产生脑水肿、肺水肿、心力衰竭等。以上是( )的主要症状。

正确答案 ：E

热射病

解析：热射病在高温环境中从事体力劳动的时间较长，身体产热过多，而散热不足，导致体温急剧升高，出现昏迷伴四肢抽搐。严重者可产生脑水肿、肺水肿、心力衰竭等。

[单选题]下列哪项不是表证必备的特点

正确答案 ：E

必发展为里证

解析：表证多见于外感病初期，具有起病急、病位浅、病程短的特点。但是不是所有的表证都会发展为里证的，所以在此，最佳的选项是E。

[单选题]泄泻食滞肠胃证选用的中成药

正确答案 ：B

保和丸

解析：泄泻食滞肠胃证常用中成药：保和丸。

[单选题]小儿泄泻的推拿疗法中，推三关，补脾土，补大肠，摩腹，推上七节骨，捏脊是( )。

正确答案 ：D

脾虚泻

解析：小儿泄泻的推拿疗法：湿热泻：清补脾土，清大肠，清小肠，退六腑。风寒泻：揉外劳宫，推三关，摩腹，揉龟尾。伤食泻：推板门，清大肠，补脾土，摩腹，逆运外八卦。脾虚泻：推三关，补脾土，补大肠，摩腹，推上七节骨，捏脊。

[单选题]男，50岁。有高血压病史10年。今日剧烈头痛，眩晕，呕吐。查体：无肢体活动障碍，血压200/120mmHg，意识模糊。应首先考虑的是

正确答案 ：B

高血压脑病

解析：该患者无肢体活动障碍，排除D、E。急进型高血压患者舒张压持续≥130mmHg，排除A。高血压心脏病患者应伴有心慌、心悸、呼吸困难等不适症状，排除C。高血压脑病指血压过高，脑组织血流灌注过多，引起脑水肿，出现头痛、眩晕、呕吐症状，但不会出现肢体活动障碍。

[单选题]德国一位女牙医助理马里翁在一次车祸中受重伤，送到医院后被判定为脑死亡，后来的全面检查表明：当时该“患者”腹中4个月的胎儿完全正常，如果“患者”凭借现代医术使植物状态长期维持下去，就可以保证胎儿发育成熟，直至出生；如果让“患者”体面地死去，就必须撤掉生命维持系统。这个难题，要求医学服务认真解决

正确答案 ：A

医学中能不能做与伦理上应不应做的矛盾

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