[多选题]下列哪些药物可以引起急性胰腺炎( )
正确答案 :ABCDE
糖皮质激素
磺胺类
氢氯噻嗪
硫唑嘌呤
四环素
解析:有些药物和毒物可直接损伤胰腺组织,或促使胰液外分泌亢进,或促进胰腺管上皮细胞增生、腺泡扩张、纤维性变或引起血脂增高,或促进Oddis括约肌痉挛而引起急性胰腺炎,如硫唑嘌呤、肾上腺皮质激素、四环素、噻嗪类利尿药、L-天门冬酰胺酶、有机磷杀虫剂等。故全选。
[多选题]下列哪几项符合由促胃液素瘤引起的消化道溃疡
正确答案 :ABDE
多发生在球后十二指肠降段和横段,或空肠近端
基础胃酸分泌过度
常伴腹泻
常规胃手术后易复发
解析:血清促胃液素是胃窦和十二指肠分泌的一种胃肠激素,其作用主要是促进食管和胃的括约肌以及消化道平滑肌的收缩,并刺激胃酸、胰酶、胆汁、小肠液等的分泌。1胃泌素瘤溃疡可位于十二指肠的第2,3或第4部,甚至见于空肠,A正确。2.胃泌素瘤病人溃疡常中等大或较小(直径小于10mm),但少数溃疡较大,直径超过20mm,手术后易于发生吻合口近端或远端溃疡,且常伴发严重并发症如出血和(或)穿孔,C错误,E正确。3.胃泌素瘤病人可发生反流性食管炎,食管溃疡和食管狭窄,由胃泌素瘤病人引起的消化性反流疾病较多见且严重。B正确。4.1/3以上的胃泌素瘤病人出现腹泻。D正确。
[多选题]肝硬化的组织学变化过程
正确答案 :ABCD
假小叶取代肝小叶
假小叶内肝细胞可见不同程度变性、坏死、再生
汇管区结缔组织增生而增宽
汇管区肝肿大可见炎性细胞浸润及假胆管
解析:肝硬化病理组织学变化:正常肝小叶结构被假小叶所代替。假小叶由再生肝细胞结节(或)及残存肝小叶构成,内含二、三个中央静脉或一个偏在边缘部的中央静脉。假小叶内肝细胞有不同程度变性甚至坏死。汇管区因结缔组织增生而增宽,其中可见程度不等的炎症细胞浸润,并有小胆管样结构(假胆管)。
[多选题]对发热、腹痛、血性腹腔积液的患者,应考虑( )
正确答案 :CD
结核性腹膜炎
胰源性腹腔积液
解析:引起血性腹腔积液的因素包括:腹膜疾病如结核性腹膜炎及腹腔内其他疾病。故选:CD。
[多选题]消化性溃疡的手术适应证是
正确答案 :AC
上消化道出血,内科治疗无效
胃溃疡疑癌变
解析:手术绝对适应证①溃疡病急性穿孔,形成弥漫性腹膜炎。②溃汤病急性大出血,或反复呕血,有生命危险者。③并发幽门梗阻,严重影响进食及营养者。④溃疡病有恶变的可疑者。故AC正确。
[单选题]疠气的致病特点是( )
正确答案 :E
传染性强
[多选题]具有活血止痛功效的药物是( )
正确答案 :ADE
乳香
鸡血藤
五灵脂
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