[单选题]患者女,75岁,跌倒撞伤头部后左眼视力下降2小时来诊。无伴眼痛,眼部热泪流出感。自幼右眼视物不见,20年前行右眼眼球摘除术。左眼3年前曾行白内障摘除+人工晶体植入术。血压155/92mmHg,余全身查体未见异常。眼部检查:右眼无眼球。左眼眼球运动正常,视力手动/30cm,光定位准确,眼压19mmHg,结膜轻度充血,巩膜无充血,角膜透明,前房深,血性房水,瞳孔约4×4mm,对光反应迟钝,晶状体缺如,眼后段窥不清。此时最应进行的检查是( )。
正确答案 :D
眼部B超
解析:结合患者病史及眼部情况,眼球破裂可能性较小,但存在血性房水且未见瞳孔区人工晶体,应首先行眼部B超检查了解人工晶体脱位情况及眼后段是否存在玻璃体积血或视网膜、脉络膜脱离。
[单选题]患者男,45岁,左眼翼状胬肉行单纯胬肉切除术后4个月,原胬肉切除区再次形成新生血管结缔组织,并且侵入角膜约4mm,此时再次手术最合适的治疗方案是( )。
正确答案 :B
胬肉切除联合部分板层角膜移植
解析:翼状胬肉小而静止时一般不需治疗,进行性发展侵及角膜,可以进行手术治疗,但有一定的复发率。该患者为复发性胬肉,再次行单纯切除术后复发的可能性极高,联合羊膜移植、结膜移植或局部射线照射,可在一定程度上降低复发的风险,但是角膜上形成的瘢痕无法去除,且局部的角膜缘功能未能重建。因此最合适的手术方案是切除复发胬肉的同时,联合部分板层角膜移植,同时重建角膜基质和局部角膜缘,故正确答案选B。
[单选题]眼内异物诊断的主要手段不包括( )。
正确答案 :E
眼底荧光素血管造影
解析:该题是基本概念题,备选答案是眼科疾病的诊断手段。眼内异物诊断的主要手段包括详细病史调查,常规裂隙灯及直接、间接检眼镜检查,X线平片与CT、超声波等影像学检查。眼底荧光素血管造影是以荧光素钠为造影剂,主要反映视网膜血管的情况,适用于视网膜、脉络膜以及视神经前部疾病的检查。
[单选题]巩膜发育来源于( )
正确答案 :C
中胚层
[多选题]可引起视网膜毛细血管前小动脉阻塞有
正确答案 :ABCDE
糖尿病视网膜病变
高血压
血管炎
胶原血管病
白血病
[单选题]病历书写的文字要求哪点是错误的
正确答案 :E
双位以上的数字一律不能使用阿拉伯数字书写
[单选题]脾在五行属土,与其相表里的是( )
正确答案 :B
胃
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