[单选题]男婴，8月龄。一直母乳喂养，未添加辅食。近1个月来出现面色苍白，查外周血象示小细胞低色素性贫血，白细胞和血小板正常。该患儿诊断首先考虑

正确答案 ：B

营养性缺铁性贫血

解析：营养性铁性贫血是小儿时期危害健康的常见病，铁摄入量不足是缺铁性贫血的常见原因，好发于不及时添加含铁较多辅食的婴幼儿、长期偏食的孩子。多发生在6个月～3岁的婴幼儿。该患儿8个月龄，未及时添加辅食，有面色苍白等贫血表现，外周血象符合缺铁性贫血的检查，故选B。

[单选题]患者，男，70岁。高血压30年，夜间阵发性呼吸困难10年，间断双下肢水肿、少尿5年。近1个月上述症状加重，伴厌食和腹胀。查体：BP180/100mmHg，端坐位，心界向两侧扩大。心率110次/分，心律绝对不齐。双下肺可闻及中小水泡音；肝肋下4cm，质软，有压痛，移动性浊音阳性；肝颈静脉回流征阳性；双下肢有可凹性水肿。该患者最恰当的心功能评价为( )。

正确答案 ：E

心功能Ⅳ级(NYHA分级)

解析：左心衰竭的症状主要表现为肺淤血和心输出量下降导致的呼吸困难及乏力。病情多为渐进性，轻重表现不一。最先出现劳力性呼吸困难，随着病情加重出现活动耐力进行性下降，静息性呼吸困难，发展至夜间不能平卧、夜间阵发性呼吸困难、端坐呼吸。严重时可咳粉红色泡沫痰。患者在休息状态时出现心力衰竭症状，所以应为Ⅳ级。

[单选题]下列哪项不是慢性肾炎治疗的主要目的

正确答案 ：E

消除尿蛋白及尿红细胞

解析：本题为常考点，需注意提问与表述方式的不同。慢性肾炎的治疗应以延缓或防止肾功能进行性恶化、改善或缓解临床症状及防治严重合并症为主要目的，而不以消除尿红细胞或轻微尿蛋白为目标。尿蛋白的治疗目标争取减少至<1g/d，并力争把血压控制在理想水平。

[单选题]支气管哮喘发作时，降低支气管扩张剂疗效的因素是( )

正确答案 ：A

酸中毒

[单选题]患者腰部胀痛，痛处伴有热感，暑湿阴雨天加重，活动后或可减轻，小便短赤，苔黄腻，脉濡数，治疗应选用的中成药是

正确答案 ：B

四妙丸

解析：腰部刺痛，痛处伴有热感，暑湿阴雨天加重，活动后或可减轻，小便短赤，苔黄腻，脉濡数或弦数为湿热腰痛证的证候表现，治法为清热利湿，舒筋止痛。常用中成药为四妙丸。

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