[单选题]患者，女性，40岁，发热、干咳伴胸痛、关节痛1周。无皮疹、水肿。血常规正常，尿常规：pro++，ESR72mm/h，谷丙转氨酶60u/L，谷草转氨酶90u/L，清蛋白30g/L，球蛋白39g/L，肝炎病毒检查阴性，胸片：右侧中等量积液，过去史：父亲有结核史，姐姐10年前死于SLE。最可能的诊断 ( )

正确答案 ：B

SLE

[单选题]患者，女性，28岁，双睑下垂1年．晨轻暮重，1周前受凉感冒，出现咳嗽、咳痰，2天前出现呼吸困难。最可能的诊断是

正确答案 ：A

重症肌无力危象

[单选题]对病后就诊较晚的急性胰腺炎有诊断价值的是

正确答案 ：D

血清脂肪酶测定

解析：急性胰腺炎时，血清脂肪酶于起病后24-72小时开始升高，持续7-10天。由于脂肪酶升高比淀粉酶晚，且持续时间长。故可以用于就诊较晚的急性胰腺炎的诊断。故正确答案选D

[单选题]为感染性休克病人迅速纠正血容量不足时，下列各组液体中，首选的是

正确答案 ：A

以平衡盐溶液为主，配合适量血浆和全血

解析：感染性休克的病理生理变化比较复杂，治疗也比较困难。首先是病因治疗，原则是在休克未纠正以前，应着重治疗休克，同时治疗感染；在休克纠正后，则应着重治疗感染。此类病人休克的治疗首先以输注平衡盐溶液为主，配合适当的胶体液、血浆或全血，恢复足够的循环血量。

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