[单选题]妄想最具特征性的特征是
正确答案 :E
无现实基础但深信不疑
解析:妄想是指病理性的歪曲信念,与现实不符,与个人处境和文化中公认的信念也不一致,患者深信不疑,不能被说服,也不能以亲身体验和经历加以纠正。它的核心特征是无现实基础但患者深信不疑。
[单选题]精神分裂症中的哪型易与偏执性精神障碍相混淆
正确答案 :B
偏执型
解析:精神分裂症妄想型又称偏执型,多中年起病,主要表现为比较固定的妄想,往往伴有幻听。这类患者较少出现显著的人格改变和衰退,但幻觉妄想症状长期保留。偏执性精神障碍是一组至今病因未明的疾病的总称。其共同特点是以持久的、系统且固定的妄想为主要临床特征。行为、情感反应与妄想观念相一致;无幻觉或偶伴幻觉;病程长而无精神衰退;智能保持良好,包括偏执狂、偏执状态和更年期偏执状态,不包括心因性偏执性精神障碍、偏执型人格障碍、偏执性精神分裂症及有害物质、躯体疾病所引起的类似精神病状态。由于精神分裂症偏执型与偏执性精神障碍都可以表现为妄想,当两者发病年龄接近,妄想较固定时,两者易混淆。鉴别点主要在于偏执性精神障碍患者在不涉及妄想的情形下,社会功能可保持完好,精神分裂症患者社会功能严重受损;精神分裂症偏执型的妄想往往泛化,内容荒谬,而偏执型精神障碍的妄想对象则常相对固定而系统,有一定的观实基础。
[单选题]高血压伴心绞痛及哮喘患者,出现肾功能不全时,下列最适合治疗药是
正确答案 :C
硝苯地平
解析:硝苯地平可舒张冠脉,也舒张外周小动脉,主要用于心绞痛、高血压、肺动脉高压的治疗。卡托普利尤其适用于合并有糖尿病及胰岛素抵抗、左心室肥厚、心力衰竭、急性心肌梗死后的高血压患者。高血钾症、妊娠妇女和双侧肾动脉狭窄患者禁用。普萘洛尔用于各种程度的原发性高血压,可作为抗高血压的首选药单独应用,对高血压伴有心绞痛、偏头痛、焦虑症等选用β受体拮抗药较为合适。普萘洛尔降低血流量及肾小球滤过率,高血压伴有肾病及老年患者应用时应适当减量。氢氯噻嗪是治疗高血压的基础用药之一,多与其他降压药合用
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