正确答案: A

近端肾小管曲部和直部

题目：肾毒性急性肾衰竭形态学变化最明显的部位是

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[多选题]以下哪些描述符合前列腺穿刺指征( )

直肠指诊发现结节，血清前列腺特异抗原(PSA)正常

经直肠腔内B超发现前列腺低回声结节，血清PSA正常

盆腔MRI检查发现异常信号，血清PSA正常

血清PSA>10μg/L)

血清PSA8.5μg/L，游离PSA/总PSA=0.15

解析：前列腺穿刺指征：(1)直肠指检发现结节，任何PSA值。(2)PSA＞10ng/ml，任何f/t PSA和PSAD值。(3)PSA 4~10ng/ml，f/t PSA异常或PSAD值异常。(4)PSA4~10ng/ml，f/t PSA和PSAD值正常。（5）B超发现前列腺低回声结节或/和MRI发现异常信号。

[单选题]女性，48岁，无痛性血尿3个月，尿脱落细胞检查发现有癌细胞，可以除外

尿路结核

[单选题]关于成人型多囊肾的预后，下列哪一项叙述不正确

有无症状以及发病年龄对患者预后无明显关系

[单选题]下列因素与肾结石形成有关，但除外

营养吸收障碍

解析：与肾结石形成有关的各种代谢性因素包括尿pH异常、低枸橼酸尿症等。其中常见的代谢异常疾病有甲状旁腺功能亢进、远端肾小管性酸中毒、痛风，长期卧床、结节病、皮质醇增多或肾上腺功能不全，甲状腺功能亢进或低下，急性肾小管坏死恢复期、多发性骨髓瘤、小肠切除、Crohn病。乳一碱综合征等。肥胖患者容易患尿酸结石和草酸钙结石，可能与胰岛素抵抗、低尿pH、尿酸增高和高尿钙有关。药物引起的肾结石占所有结石的1%左右。药物诱发结石形成的原因有两类。一类为能够诱发结石形成的药物，包括钙补充剂、维生素D、维生素C（每天超过4g）、乙酰唑胺（利尿药）等，这些药物在代谢的过程中导致了其他成分结石的形成。另一类为溶解度低的药物，在尿液浓缩时析出形成结石，药物本身就是结石的成分，包括磺胺类药物、氨苯蝶啶、茚地那韦（抗病毒药物）等。各种解剖异常导致的尿路梗阻是肾结石形成的重要原因。反复发作的泌尿系统感染、肾盂肾炎是导致感染性肾结石的常见原因。故本题答案为E。

[单选题]一侧肾结核无功能，对侧肾积水，治疗取决于

肾积水一侧的肾功能情况

解析：一侧肾结核无功能，对侧肾积水，治疗主要取决于积水侧肾功能，若肾功能良好，可切除患肾，故本题答案为A。

[单选题]感冒的基本治疗原则是（ ）

宣肺解表

[多选题]五行学说在中医学中主要可用于（ ）

解释生理现象

解释病理传变

指导诊断疾病

说明事物之间变化

指导临床治疗