[单选题]诊断急进性肾小球肾炎最有价值的指标是

正确答案 ：B

50%以上肾小球囊内有大新月体形成

解析：由于肾滤过率急剧下降，代谢产物排泄减少，出现了氮质血症、电解质紊乱及代谢性酸中毒。多发生于少尿时，随着尿量增加，病情好转。如数周至数月仍不好转，或进行性肾功能不全，可能为急进性肾炎，病理以大量新月体形成为特征，预后严重。

[单选题]不属于继发性近端肾小管酸中毒的原发病是

正确答案 ：E

多发性骨髓瘤

解析：继发性近端肾小管酸中毒可能是范可尼综合征的一部分，或继发于某些代谢性病如胱胺酸症，半乳糖血症、肝豆状核变性、Lowe综合征、维生素D代谢障碍和药物中毒等（乙酰唑胺、重金属铅、镉），也可继发于甲状旁腺功能亢进症和高免疫球蛋白血症，故正确答案为E。

[单选题]男，5岁。患结核性脑膜炎，控制炎症首选的治疗是

正确答案 ：A

链霉素+异烟肼+利福平+吡嗪酰胺

解析：控制炎症强化治疗阶段联合使用异烟肼(INH)、利福平(RFP)、吡嗪酰胺(PZA)及链霉素(SM)。此阶段为3～4个月，其中INH每日15～25mg/kg。开始治疗1～2周内INH全日量的一半加入10%葡萄糖中静滴，余量口服。

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