[单选题]注射青霉紊引起过敏性休克，血压下降，是由血管活性物质引起的生物学效应，这种休克的发生是由哪种效应所致

正确答案 ：E

以上全部是

解析：注射青霉素引起过敏性休克，血压下降，是由血管活性物质引起的生物学效应，这种休克的发生是由支气管平滑肌收缩、腺体分泌增加、毛细血管扩张、血管通透性增加效应所致。

[单选题]蜘蛛痣的常见部位是

正确答案 ：A

上胸部

解析：蜘蛛痣常见于前胸部、面部等，选A。

[单选题]支持再生障碍性贫血的是

正确答案 ：D

骨髓中巨核细胞减低

解析：再生障碍性贫血表现为三系减少，巨核细胞减少是其特征性表现，巨核细胞增多见于特发性血小板减少性紫癜。

[单选题]关于胎儿正常血液循环特点的描述，错误的是

正确答案 ：C

体内绝大部分是动脉血

解析：胎儿正常血液循环特点：(1)胎儿的营养与气体交换是通过胎盘与脐血管来完成的。(2)只有体循环，几乎无肺循环。(3)胎儿体内绝大部分是混合血（肝脏是纯动脉血供应）。(4)静脉导管，卵圆孔及动脉导管是胎儿血液循环中的特殊通道。(5)胎儿时期肝血的含氧量最高，心、脑、上肢次之，而下半身血的含氧量最低。

[单选题]急性痢疾临床分型不包括

正确答案 ：B

暴发性

解析：急性菌痢又可分为普通型、轻型、中毒型；慢性菌痢又可分为慢性迁延型、急性发作型和慢性隐匿型。

[单选题]心脑血管疾病、恶性肿瘤、糖尿病和呼吸系统疾病的共同的危险因素是

正确答案 ：B

吸烟、不健康饮食、静坐生活方式

解析：不健康饮食与饮食关系不大。故不选A。饮酒属于不健康饮食，故不选CDE。

[单选题]ARDS最早期的症状是

正确答案 ：B

进行性呼吸困难

解析：急性呼吸窘迫综合征(ARDS)是大多数于原发病起病后5天内发生。除原发病的相应症状和体征外，最早出现的症状是呼吸增快，并呈进行性加重的呼吸困难、发绀，常伴有烦躁、焦虑、出汗等。早期体征可无异常，或仅在双肺闻及少量细湿啰音；后期多可闻及水泡音，可有管状呼吸音。

[单选题]患者，60岁，冠心病，突然心悸、气促、大汗。查：BP80/60mmHg，心率180次/分，节律轻度不规则，心电图示：室性心动过速，该患者的治疗应首选

正确答案 ：E

同步直流电复律

解析：本例有冠心病史，突然出现心悸、气促，心率明显增快，心电图为室性心动过速，且低血压、大汗等休克表现，表明血流动力学不稳，紧急抢救需使用同步直流电复律。室性心动过速的治疗：①无血流动力学障碍，给予利多卡因、胺碘酮或普鲁卡因胺；②如已发生低血压、休克、心绞痛、充血性心衰或脑灌注不足等症状，应迅速施行电复律。除颤器设有同步和非同步装置，非同步主要用于室颤，同步主要用于除室颤以外的快速型心律失常。

[单选题]关于卵巢肿瘤，以下那项正确

正确答案 ：D

颗粒细胞瘤为功能性卵巢瘤

解析：上皮性肿瘤是最常见的卵巢肿瘤占50%～70%，生殖细胞肿瘤占20%～40%，上皮性肿瘤占恶性肿瘤的85%～90%。子宫内膜样肿瘤属上皮性肿瘤，卵巢转移性肿瘤可来自胃肠道、乳腺、生殖器官。

[单选题]门静脉高压症手术，术后最易发生肝性脑病的术式是

正确答案 ：A

非选择性门体分流术

解析：任何一种分流术，虽然一方面降低了门静脉压力，但另一方面也会影响门静脉血向肝的灌注，术后肝性脑病的发生率仍达10%左右。现已明确，肝性脑病与血液中氨、硫醇和γ-氨基丁酸等毒性物质升高有关。例如，分流术后由于肠道内的氨（蛋白质的代谢产物）被吸收后部分或全部不再通过肝进行解毒、转化为尿素，而直接进入血液循环，影响大脑的能量代谢，从而引起肝性脑病，且死亡率很高。因此，有主张作“选择性分流性”，即选择性降低食管胃底曲张静脉的压力，而不影响门静脉血向肝的灌注。故选A。

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