• [单选题]呼吸骤停的原因是
  • 正确答案 :E
  • 以上都是

  • 解析:各种原因引起的严重缺氧均可引起呼吸骤停。如窒息及急性呼吸道梗阻(如气管异物和喉痉挛等)、支气管哮喘和严重呼吸衰竭(如ARDS)等。

  • [单选题]下列哪种症状、体征在右心衰竭时不常出现
  • 正确答案 :B
  • 咳粉红色泡沫痰

  • 解析:右心衰竭的主要病理生理变化是体循环淤血,咳粉红色泡沫痰为左心衰竭表现。

  • [单选题]以下疾病中,不需要与COPD急性加重鉴别的是
  • 正确答案 :B
  • 干性胸膜炎

  • 解析:哮喘急性发作、充血性心力衰竭、急性肺栓塞都存在程度不一的呼吸困难,必须与COPD急性加重时的气促加重相鉴别;而肺炎需要与COPD急性加重时的痰量增加、痰变脓性,以及有发热相鉴别;干性胸膜炎主要表现为与呼吸相关的胸痛,与COPD急性加重的临床表现无重叠,故答案为B。

  • [单选题]长期机械通气的病人吸痰或鼻饲时有胃内容物从气道吸出或咳出,需警惕什么
  • 正确答案 :A
  • 气管-食管瘘

  • 解析:长期气管插管病人,如气囊长时间压力高或导管质量不好可导致局部气管黏膜坏死,出现气管-食管瘘。表现为机械通气时出现血氧下降、呼吸急促,吸痰或鼻饲时有胃内容物从气道吸出,并排除气囊漏气问题,纤维支气管镜检查可明确诊断,这是长期人工气道患者严重并发症,其他选项为干扰选项。故答案为A。

  • [单选题]有关连续性肾替代治疗作用原理的描述,错误的是
  • 正确答案 :E
  • 影响血流动力学

  • 解析:连续性肾替代治疗(CRRT)是连续、缓慢、等渗地清除水和溶质,能较好地维持血流动力学稳定,故选E。

  • [单选题]有关肾替代治疗的方法描述正确的是
  • 正确答案 :C
  • 血液透析主要清除肌酐、尿素氮及钾、钠等小分子物质

  • 解析:血液透析主要清除肌酐、尿素氮及钾、钠等小分子物质,而对炎症介质等中分子物质的清除作用差;故选择C。

  • [单选题]重症患者急性期的代谢特点是
  • 正确答案 :A
  • 分解代谢为主

  • 解析:危重病急性期的代谢特点以分解代谢为主,伴有少量急性期蛋白的合成代谢,表现为负平衡。

  • [单选题]下列临床表现哪项不符合肾上腺危象
  • 正确答案 :D
  • 易出现低血钾、高血钠及水钠潴留

  • 解析:肾上腺危象患者除了肾上腺素分泌不足外,其醛固酮水平也无法满足人体需要,因此容易出现低血钠、高血钾,故D不正确,其余符合其临床表现。

  • [单选题]男性,49岁。突然出现呼吸困难、胸痛及咯血,怀疑患急性肺血栓栓塞症,应特别注意发现是否存在
  • 正确答案 :D
  • 下肢深静脉血栓形成

  • 解析:下肢深静脉血栓脱落是导致肺栓塞的主要原因,因此值得注意。

  • [单选题]以下哪项为脓毒症(Sepsis)的发病机制
  • 正确答案 :E
  • 以上都是

  • 解析:脓毒症(Sepsis)确切的发病机制目前尚不清楚,目前一般认为是由难以控制的感染导致的机体免疫炎症反应紊乱,包括大量促炎细胞因子,免疫抑制,以及神经、内分泌、凝血系统的功能紊乱,因此E为正确答案。

  • [单选题]危重病转运的原则中不包括的是
  • 正确答案 :B
  • 由会诊医院确定是否转运

  • 解析:转运的基本原则包括以下4个方面:①由权威机构制定转运标准,具体到何种疾病的转运条件细则(我国草案已经出台);②首要的是"不要造成伤害"的原则;③就近原则;④确保转运中具备监护、治疗以及对可能发生的意外有应变设备和能力。故不包括B。

  • [单选题]引起低血容量性休克的原因一般不包括
  • 正确答案 :C
  • 肺梗死


  • [单选题]近几年重症医学提出较多的指南,其中《低血容量休克复苏指南》中认为,失血性休克需进行积极容量复苏的是
  • 正确答案 :D
  • 已在胃镜下彻底止血的上消化道出血患者

  • 解析:《低血容量休克复苏指南》中指出,对于低血容量性休克患者,应积极纠正病因,明确出血部位并止血,开放静脉通路,积极液体复苏。对于合并颅脑损伤的多发伤患者、老年患者及高血压患者需控制性复苏,而无法止血的失血性休克患者则需先控制性复苏,出血控制后再进行积极容量复苏。

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    考试布丁
    推荐科目: 血液病学(中级)[代码:310] 传染病学(中级)[代码:312] 妇产科学(中级)[代码:330] 儿科学(中级)[代码:332] 肿瘤外科学(中级)[代码:342] 病理学(中级)[代码:351] 口腔修复学(中级)[代码:356] 妇幼保健(中级)[代码:364] 中医儿科学(中级)[代码:333] 中西医结合骨伤科学(中级)[代码:329]
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