[单选题]关于开放性骨折是否采用内固定的论述中,正确的是
正确答案 :C
Ⅱ度和Ⅲ度开放性骨折清创时间超过6~8小时者,不宜采用内固定
解析:开放性骨折后是否采用内固定治疗,答案中C中是Ⅱ度和Ⅲ度的骨折并且时间超过6~8小时,感染的几率大,不宜采用内固定。
[单选题]男性,32岁。左手掌切割伤2小时。检查:中指掌指关节可主动屈伸,固定示指和环指,中指近侧指间关节无屈曲运动。诊断最可能的是
正确答案 :A
中指屈指浅肌腱断裂
解析:中指近侧指间关节无屈曲是屈指浅肌腱断裂的表现,屈指深肌腱断裂是屈远侧指间关节的。
[单选题]有关开放性关节创伤的处理原则下列哪项不正确
正确答案 :C
敞开关节囊,放置引流
解析:清创后关节囊一般应一期缝合,如果长时间开放将发生粘连,造成关节僵直,故本题答案中C不正确。
[单选题]有一患者伤后表现单侧坐骨神经痛及腰痛,直腿抬高试验及加强试验阳性,脊性侧弯,踝反射异常,足趾跖屈力减退,此时最可能的诊断为
正确答案 :A
腰椎间盘突出症
解析:题目中描述的考虑是腰椎间盘突出症,L5-S1突出压迫S1神经根所致。
[单选题]麻醉前用药的目的是
正确答案 :E
以上都是
解析:①消除病人紧张、焦虑及恐惧的心情,使病人在麻醉前能够 情绪安定,充分合作。同时也可增强全身麻醉药的效果,减少全麻药用量及副作用。对一些不良刺激可产生遗忘作用。②提高病人的痛阈,缓和或解除原发疾病或麻醉前有创操作引起的疼痛。③抑制呼吸道腺体的分泌功能,减少唾液分泌,保持口腔内的干燥,以防发生误吸。④消除因手术或麻醉引起的不良反射,特别是迷走神经反射,抑制因激动或疼痛引起的交感神经兴奋,以维持血液动力学的稳定。本题答案选择E。
[单选题]人工关节感染的治疗方式包括
正确答案 :E
以上都正确
解析:1.根据细菌培养和敏感实验,使用有效抗生素如若需重新行关节置换手术,术前需用6~12周抗生素
2.手术处理 早期感染者,应毫不犹豫地施行手术,清除感染血肿,清除感染组织,放置冲洗吸引管,持续冲洗吸引。如此处理后,常可消除较浅感染,挽救人工关节。但是感染常累及假体周围组织假体保留率不足20%经上述处理不能控制感染及迟发性感染者一般都要去除假体和骨水泥。待感染完全消除后,过1年左右再行关节成形术也可用截骨术改善患者步态。本题答案选择E。
[单选题]男性,40岁。外伤致右肩部疼痛2小时入院。查体:右肩关节呈方肩畸形,Dugas征阳性,患肢远端感觉血运正常。诊断应首先考虑
正确答案 :A
肩关节脱位
解析:肩关节呈方肩畸形,Dugas征阳性,提示肩关节脱位,本题答案选择A。
[单选题]虚证的概念是( )
正确答案 :A
以正气不足、抗病能力低下为主的病理反映
[多选题]按诊的内容,临床上常用的有( )
正确答案 :ABCDE
按肌肤
按胸胁
按脘腹
按手足
按腧穴
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