[单选题]问月经史时要注意月经的（）

正确答案 ：C

期、量、色、质

[单选题]24岁初产妇，妊娠40周，宫口开全1小时，胎心116次，分，胎膜已破，羊水Ⅱ。混浊，胎头+4枕右前位。此时恰当处理应是（）

正确答案 ：A

产钳术助娩

[单选题]关于酶的正确叙述是（）

正确答案 ：D

能大大降低反应的活化能

解析：酶与底物形成中间产物，大大降低反应的活化能。

[单选题]管理人员行为规范是第三章，共有（）条？

正确答案 ：C

八

解析：医疗机构从业人员行为规范第三章第十二至十九条。

[单选题]初孕妇，28岁，孕32周因全身浮肿及头疼来诊，妊娠前即有面部及下肢浮肿。查血压160/110mmHg，尿蛋白（＋＋＋），可见颗粒管型，经治疗孕37周自然分娩，产后6周，血压降至128/75mmHg，尿蛋白（＋＋），浮肿（＋）。下列诊断哪项可能性大

正确答案 ：A

先兆子痫

[单选题]男性，60岁，有肺气肿史，发热咳嗽1周，痰量多而粘稠，胸片示：右上肺大片状阴影，内有多个空腔，水平裂呈向下弧形。治疗上选择

正确答案 ：E

阿米卡星＋头孢西丁

[单选题]2个月婴儿，体重4kg，母亲因患黄疸性肝炎，不能哺乳，需改用人工喂养。最适合的乳制品是

正确答案 ：D

婴儿配方奶粉

[单选题]卫生法中的民事责任主要是

正确答案 ：D

财产责任

[单选题]患者，女性，40岁，继发性痛经进行性加重2年，妇科检查：子宫增大，如妊娠2个月大小，质硬，有压痛，双侧附近正常。该患者诊断考虑为

正确答案 ：D

子宫腺肌病

解析：具有生长功能的子宫内膜腺体及间质侵入子宫肌层称为子宫腺肌病。（一）病理特征：子宫多均匀性增大，呈球形，一般不超过妊娠12周子宫大小。腺肌瘤与周围正常子宫肌层无明显界限。（二）临床表现：(1)症状：约1/3的患者无任何症状。1）痛经：约30qo患者有继发性痛经，其特点为进行性加重。部分患者呈经前或经后某一固定时间内下腹疼痛，且疼痛逐渐加重。2）月经异常：约50%患者出现月经增多、经期延长。(2)体征：妇科检查子宫呈均匀性增大或局限性隆起，质地硬并有压痛。经期子宫体较平时增大，压痛更加明显。（三）诊断：本病易与子宫肌瘤混淆，有时两者并存。B型超声、CT、MRI有助于鉴别。B型超声检查最常用，表现为子宫增大，边界清楚，子宫肌层增厚，回声不均。CA125可轻度升高，子宫切除后约1个月降至正常。

[单选题]HIV与感染细胞膜上CD4分子结合的病毒刺突是

正确答案 ：A

gp120

解析：人类免疫缺陷病毒( HIV)编码的病毒蛋白有多种，由env基因编码包膜糖蛋白前体即gp160前体蛋白，然后再裂解为跨膜糖蛋白gp41和包膜表面刺突糖蛋白gp120，其中gp120与感染宿主细胞膜上病毒受体CD4分子结合，使病毒进入细胞内。p24为病毒衣壳蛋白，P17为基质蛋白，两者均由gag基因编码。

[单选题]引起错觉的常见因素为

正确答案 ：E

以上都正确

解析：引起错觉的原因很多。感知条件不佳、客观刺激不清晰、视听觉功能减退.强烈情绪影响、想象、暗示以及意识障碍等都能引起错觉。重听的人常会听错别人说的话；胆小者夜晚独经旷野，心中恐惧，会把树木当成人形，把自己的脚步声误认为是有人在追赶；对亲人的长久思念，会把风声误认为有人敲门。错觉本身不一定都说明有病，因为健康人也能出现错觉，只是健康人对错觉都能自行矫正罢了。在病理状态下，尤其在各种不同程度的意识障碍时，常常出现错觉。如感染、中毒或躯体疾病引起的谵妄状态时，患者可将门上挂的衣衫视为鬼怪。在情感性精神病时也会出现错觉，如抑郁症患者常把别人的谈话听成是议论他的罪恶，甚至将如何把他处死。

[多选题]下列是乙型脑炎病变特点的有哪些

正确答案 ：BCDE

软化灶形成

血管套形成

胶质细胞增生

神经细胞变性坏死

解析：流行性乙型脑炎是乙型脑炎病毒引起的急性病毒性脑及脊髓的变质性炎。镜下：(1)变质性改变：①神经细胞变性坏死，表现为胞体肿胀、尼氏小体消失，胞质内空泡形成；核偏位。重者神经细胞出现核浓缩、碎裂和溶解。变性、坏死的神经细胞周围常有增生的少突胶质细胞围绕，称之为卫星现象。小胶质、中性粒细胞侵入坏死的神经细胞内，称为噬神经细胞现象。②软化灶形成。病变严重时，灶性神经组织坏死、液化，形成染色较淡的筛网状病灶。(2)渗出性改变：脑实质血管高度扩张、充血，血管周围间隙增宽，并有多量淋巴细胞呈袖套样浸润，称血管淋巴套。(3)增生性改变：小胶质细胞增生，可为弥漫性或局灶性的胶质结节，多位于小血管及坏死的神经细胞附近。

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