[单选题]临床表现为突然无尿或间断无尿的肾功能不全患者,首先应考虑
正确答案 :C
肾后梗阻性疾病
解析:肾后性梗阻可使尿路突然阻塞导致排尿中止而"完全无尿"与尿潴留,也可表现为排尿与无尿交替出现的现象。肾前性氮质血症是由于肾脏灌注急性肾小管坏死、肾小球疾病与急性肾间质性肾炎引起的急性肾功能衰竭等均由于肾实质性病变所导致,其少尿无尿都是渐渐发生,很少完全无尿,也不会出现有尿、无尿交替的情况。
[单选题]诊断癫痫首要依据是
正确答案 :E
病史和临床表现
解析:癫痫常没有神经系统的体征以及影像学改变,30%典型癫痫患者没有典型EEG改变。
[单选题]下列不是干啰音特点的是
正确答案 :D
干啰音强度和性质固定
解析:干啰音为一种持续时间较长带乐性的呼吸附加音,音调较高,基音频率300~500Hz。持续时间较长,吸气及呼气时均可闻及,但以呼气时为明显,干啰音的强度和性质易改变,部位易变换,在瞬间数量可明显增减。
[单选题]心包积液
正确答案 :E
CVP增高
解析:CVP增高表示有明显心力衰竭,且有发生肺水肿的危险,有可见于心包积液。
[单选题]下列哪项心律失常处理时可应用兴奋迷走神经的方法纠正
正确答案 :C
阵发性室上性心动过速
解析:阵发性室上性心动过速可用兴奋迷走神经的方法纠正。Valsalva动作、按压颈动脉窦、诱发恶心等动作可使心动过速突然减慢至正常。
[单选题]急性胰腺炎发病12小时以内,哪一项实验室检查诊断比较准确
正确答案 :C
血淀粉酶
解析:非出血坏死性重症胰腺炎血钙和血糖的改变大多不明显(A、B错误)。血清淀粉酶在发病3~4小时后即可高于正常。血脂肪酶的升高也在发病24小时以后,但不如尿淀粉酶检查简便易行,临床上很少用(D错误)。尿淀粉酶增高出现较迟,一般在24小时以后开始增高且持续时间较长(E错误)。
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