[多选题]继发性肺结核的发病方式有
正确答案 :ABCDE
发病慢,临床症状少而轻
干酪样坏死
发病快,易出现广泛的病变
感染菌量多
纤维组织增生
解析:继发性肺结核发病机制:结核分枝杆菌初次感染后(多在儿童时期)体内潜伏病灶中的结核分枝杆菌重新繁殖,引起的病灶复燃为主要发病原因(称内源性复发)。也可再次由感染外界结核分枝杆菌而发病(称外源性重染)。本型可发生在原发感染后任何年龄,以成人多见,是成人肺结核的最常见类型。
临床表现:
1.起病缓慢,咳嗽、咳痰,可伴咯血、胸痛、呼吸困难等症状。
2.常午后低热、可伴盗汗、乏力、食欲下降、体重减轻、月经失调等。
3.少数患者可有结核变态反应引起的过敏表现:结节性红斑、疱疹性结膜炎、结核风湿症等。
4.肺部体征常不明显,病变广泛时可有相应体征。
5.干酪性肺炎者起病常急剧,可有高热等严重结核中毒症状。
6.糖尿病、尘肺、胃大部切除术、慢性肾衰竭、器官移植和骨髓移植术后、长期使用皮质类固醇或免疫抑制剂治疗的患者应警惕是否合并肺结核,HIV感染者肺结核发病率高。
[多选题]支气管哮喘发作的临床特点是
正确答案 :ABCD
反复发作
咳嗽可为唯一症状
两肺满布哮鸣音
应用支气管解痉剂可以缓解
[多选题]肺血栓栓塞症与冠心病相鉴别时,后者自身的特点有
正确答案 :CE
心肌梗死时心电图和心肌酶有相应的特征性动态变化
冠脉造影可见冠状动脉硬化、管腔阻塞的证据
[多选题]慢性支气管炎的肺泡壁可出现的病理变化主要包括
正确答案 :BCDE
Ⅰ型肺泡上皮细胞肿胀变厚
Ⅱ型肺泡上皮细胞增生
毛细血管基底膜增厚
肺泡壁纤维组织弥漫增生
解析:慢性支气管炎病例的肺泡壁可见如下变化:
①Ⅰ型肺泡上皮细胞肿胀变厚,其中线粒体肿胀,内质网扩张呈空泡状,Ⅱ型肺泡上皮细胞增生。
②毛细血管基底膜增厚,细胞损伤,血栓形成和管腔纤维化、闭塞。
③肺泡壁纤维组织弥漫性增生。这些变化在并发肺气肿和肺源性心脏病者尤为显著。
[多选题]结节病的特点是
正确答案 :ABCE
是一种多系统器官受累的肉芽肿性疾病
90%以上有肺部表现
诊断主要依靠X线表现和活检
常侵犯肺及双侧淋巴结
[单选题]若阴虚不能制阳而导致阳相对偏盛的虚热证,治宜补阴以制阳,此即( )
正确答案 :A
阳病治阴
[单选题]固本止崩汤主要适用于( )
正确答案 :C
崩漏脾气不足型
[多选题]菊花的功效是( )
正确答案 :ACE
解毒
明目
疏风清热
[多选题]感冒一年四季均可发病,但最多见于( )
正确答案 :AE
春
冬
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