[单选题]女，50岁。因子宫肌瘤行全子宫切除术。术中医生发现患者左侧卵巢有病变应切除，在未征得患者及其家属同意的情况下，将左侧卵巢与子宫一并切除。术后患者恢复良好。该案例中，医生违背的临床诊疗伦理原则是

正确答案 ：A

知情同意原则

解析：在对患者诊断、治疗过程中，医务人员应遵守下列伦理原则：①患者至上原则；②最优化原则；③知情同意原则；④保密守信原则。在考试过程中会正面考查“符合”哪些原则，或反面考查“违背”哪些原则，要求考生掌握四项原则的具体内涵。前面这两题考查的都是知情同意原则，一般对于一些特殊检查、治疗和手术治疗时都应以患者（或家属）签字为据。

[单选题]与违反《药品管理法》有关的罪名是

正确答案 ：D

生产劣药罪

[单选题]男性，70岁。高血压病史6年，今晨起床后突然头痛、烦躁、多汗、面色苍白，血压250/125mmHg，心率125次／分，律齐，双肺布满中、小水泡音和少量哮鸣音，肝脾未及，双下肢无浮肿。此患者目前的合适诊断

正确答案 ：D

高血压3级并急性左心衰

解析：患者，高血压病史6年，血压250/125mmHg，晨起后突然头痛、烦躁、多汗、面色苍白，双肺布满中、小水泡音和少量哮鸣音，考虑是高血压三级，有可能合并急性左心衰。

[单选题]胃食管反流病的典型症状是

正确答案 ：A

反酸、烧心

解析：胃食管反流病的临床表现包括：①烧心和反酸；②吞咽疼痛和吞咽困难；③其他：咽喉炎、非季节性哮喘、吸入性肺炎、肺间质纤维化等。

[单选题]有关胃良性溃疡和恶性溃疡的鉴别中，正确的是

正确答案 ：E

恶性溃疡组织质地硬，易出血

解析：临床表现上，恶性溃疡多见于中老年患者，恶性溃疡易坏死出血，粪便潜血持续阳性，恶性溃疡胃酸正常或缺乏，A、B、D错误。钡餐检查良性溃疡为腔外龛影，胃壁蠕动正常，恶性溃疡则多为腔内龛影，胃壁蠕动消失。C错误。胃镜检查恶性溃疡多形状不规则，溃疡边缘隆起，质地硬，易出血，而良性溃疡多呈圆形或类圆形，溃疡边缘锐、光滑、整齐。E正确。故本题选E。

[单选题]关于神经症的叙述哪项是错误的( )

正确答案 ：D

病人无自知力

[单选题]"餐叉"畸形见于下列哪种骨折( )。

正确答案 ：D

桡骨下端骨折

解析：桡骨远端骨折极为常见，约占平时骨折的1/10。伸直型骨折(Colles骨折)最常见，多为间接暴力致伤。伸直型骨折有典型的银叉状和刺刀样畸形，尺桡骨茎突在同一平面，直尺试验阳性。

[单选题]临床上可出现肺动脉段凹陷的先天性心脏病是( )。

正确答案 ：A

法洛四联症

解析：临床上可出现肺动脉段凹陷的先天性心脏病是法洛四联症。

[单选题]女，45岁。1天前进高脂餐后出现右上腹剧烈绞痛，阵发性加剧，并向右肩部放射，伴恶心、呕吐、发热，体温达38℃。该患者最可能的诊断是

正确答案 ：D

急性胆囊炎

解析：患者进油腻食物后出现右上腹剧烈绞痛，并向右肩部放射，发热，符合胆囊炎的症状。胰腺炎可发热、腹痛，但向腰背部呈带状放射。胃溃疡穿孔时腹痛向腹部扩散。

[单选题]新生儿生理性黄疸的原因，哪项不符合

正确答案 ：C

红细胞内酶发育不成熟

解析：新生儿生理性黄疸产生的原因主要与新生儿胆红素代谢的特点有关，胎儿出生后由于血氧分压突然升高，红细胞破坏很快，产生较多胆红素，而新生儿肝酶活力低，无法清除过多的胆红素，因而发生黄疸。

[单选题]影响合理用药最重要的因素是( )

正确答案 ：B

人

[单选题]下列说法错误的是

正确答案 ：A

鼻腔外源性异物包括死骨、凝血块、鼻石

解析：鼻腔异物有内源性和外源性两大类。内源性异物如死骨、凝血块、鼻石等，外源性异物有植物性、动物性和非生物性等。其中植物性异物多见，如豆类、果核等，并在儿童中发病率较高。

[单选题]中间综合征常发生在有机磷中毒后( )。

正确答案 ：B

24～96小时

解析：中间型综合征：少数病例在急性中毒症状缓解后和迟发性周围神经病变发生前，约在急性中毒后24～96小时，出现以部分脑神经支配的肌肉、屈颈肌肉、四肢近端肌肉和呼吸肌的肌力减退或麻痹为主要表现的综合征，严重者可发生突然死亡。

[单选题]脾胃气虚的面色为

正确答案 ：B

面色萎黄

解析：面黑暗淡，多属肾阳虚；面色萎黄者，多属脾胃气虚；面色苍白，多属亡阳、气血暴脱或阴寒内盛；面红如妆，属戴阳证；面色黧黑，多由血瘀日久所致。故选B。

[单选题]着痹的主要症状为( )。

正确答案 ：C

肢体关节、肌肉酸楚、重着、疼痛，肿胀散漫，关节活动不利，肌肤麻木不仁。舌质淡、苔白腻，脉濡缓

解析：着痹的主要症状为肢体关节、肌肉酸楚、重着、疼痛，肿胀散漫，关节活动不利，肌肤麻木不仁。舌质淡、苔白腻，脉濡缓。

[单选题]西方早有明确规定而在中国古代没有引起注意的医德规范是

正确答案 ：C

保守医密准则

解析：为病人保守医密，实行保护性医疗，不泄露病人隐私与秘密。保守医密既是维护病人尊严和利益的重要措施，也是提高医疗质量的重要保证,又是密切医患关系的重要途径。

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