正确答案: D

6-磷酸葡萄糖脱氢酶

题目：食用新鲜蚕豆发生溶血性黄疸患者缺陷的酶是

解析：此病称"蚕豆病"，是遗传性6-磷酸葡萄糖脱氢酶(G-6-PD)缺陷造成的。患者食用新鲜蚕豆后突然发生急性血管内溶血。G-6-PD有保护正常红细胞免遭氧化破坏的作用，新鲜蚕豆是很强的氧化剂，当G-6-PD缺乏时，则红细胞被破坏而致病，D正确，其他选项皆错，故选D。

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[单选题]行胃高选择性迷走神经切断术时，作为保留分支标志的是

"鸦爪"支

解析：胃的运动神经包括交感神经和副交感神经。胃的副交感神经来自左、右迷走神经。迷走神经分布至胃的终末支以"鸦爪"状进入胃窦，临床上作为高选择性胃迷走神经切断术的标志。

[单选题]外周血中全血细胞减少，Ham试验阴性

再生障碍性贫血

解析：缺铁性贫血和巨幼细胞贫血外周血中，一般为红细胞减少。阵发性睡眠性血红蛋白尿症会出现全血细胞减少，但酸溶血试验（Ham试验）阴性可排除该病。自身免疫性溶血性贫血可出现红细胞和血小板减少。Coombs试验又叫抗人球蛋白试验，是诊断自身免疫性溶血性贫血的重要依据。故45题选C，46题选E。

[单选题]某县卫生局组织人员对全县麻风病进行普查，在一个月查完全县40万人口，共查出麻风病患者80人。麻风病的

患病率为20/10万

解析：患病率计算公式：患病率=某特定时间内一定人群中现患某病的新、旧病例数/同期平均人口数×k。患病率的分子包括调查期间被观察人群中所有的病例，分母为被观察人群的总人口数或该人群的平均人口数。在一个月查完全县40万人口，并非这一个月新增了多少麻风病人，故不是罹患率。

[单选题]下列选项中，损伤与畸形不对应的是

正中神经损伤——垂腕畸形

解析：上肢神经损伤为历年考试重点，考核分为三个层次。第一层次：畸形（速记口诀：袁中迟早闹垂腕）；第二层次：感觉障碍（注意手掌和手背的差异）；第三层次：运动功能障碍。尺神经损伤后，腕部神经损伤表现为所支配的肌肉麻痹所致，从而出现环、小指爪形手畸形，小指内收、外展障碍和Froment征；肘上尺神经损伤还可以出现环指、小指末节功能障碍。桡神经在肘关节上方损伤后，伸腕、伸拇、伸指和前臂旋后障碍，手背桡侧及桡侧2个半手指背面皮肤麻木，典型的畸形是垂腕。正中神经损伤后，拇短展肌麻痹所致拇指对掌功能障碍，手掌桡侧三个半手指感觉障碍，特别是示、中指和远节感觉障碍，如果肘上正中神经损伤，前臂肌麻痹，拇指和示、中指屈曲功能障碍。正中神经和尺神经同时损伤后，大小鱼际萎缩，称为猿手畸形。桡骨远端Colles骨折后，远折端向桡侧、背侧移位，从侧面位看似“银叉”畸形。肩关节脱位后关节盂空虚，肩峰突出明显，肩关节失去圆滑外形，称方肩畸形。