正确答案: D

膀胱镜检查了解前列腺大小

题目：男性，73岁，尿频、尿急5年，近1年来出现排尿迟缓，尿线细，尿后滴沥，既往5年前出现2次脑梗死，经神经科治疗2年明显改善，目前除行走略不稳以外，无其他明显的后遗症。该病人首诊时哪一项检查不是必需的

解析：此患者初步诊断为前列腺增生症，对于该病的诊断E是常规必须做的检查，以判断疾病的严重程度，有无手术指征，并进一步排除前列腺癌的可能。膀胱镜检查不是必须的检查。除非同时患有膀胱肿瘤、憩室等才进行膀胱镜的检查。

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[单选题]下列有关直肠淋巴引流的描述，正确的是

经坐骨肛管间隙淋巴结入髂内淋巴结

解析：直肠肛管的淋巴引流以齿状线为界分为上下两组，上组有三个方向，包括沿直肠上动脉到肠系膜下动脉旁淋巴结、经直肠下动脉旁淋巴结人髂内淋巴结以及经坐骨肛管间隙淋巴结入髂内淋巴结。下组有两个方向，包括经会阴部入腹股沟浅淋巴结，然后到髂外淋巴结和穿过坐骨直肠间隙人髂内淋巴结。直肠上、下两组淋巴网之间有吻合支。故答案应选D。

[单选题]溶血反应的早期表现是

腰背剧痛，心前区压迫感

解析：通常输血约20ml后，病人即感心前区压迫感，腰背剧痛，出现呼吸急促、寒战、高热，甚至休克，血红蛋白尿等，麻醉中的手术病人则表现为输血后创面广泛渗血和血压下降。

[单选题]有关纤维瘤和瘤样纤维病变，下列哪项错误

隆突性皮纤维肉瘤为高度恶性

解析：隆突性皮纤维肉瘤为低度恶性，但术后易复发，并使恶性程度增高。

[单选题]脑损伤和缺氧可引起脑组织水肿，其主要表现为

胶质细胞肿胀

解析：脑损伤和缺氧可引起脑组织水肿，其主要表现为胶质细胞肿胀。

[单选题]心包积液与右心功能不全的区别是

心音低而遥远