正确答案: ABC

局部MRI 腹股沟及髂窝淋巴结B超 胸部CT

题目：患者男，47岁。右大腿肿物3年。患者3年前偶尔发现右大腿内侧皮下肿物，直径约1cm，无疼痛等不适，未重视。近半年来，肿物处偶有疼痛感，但肿物无明显长大，到当地医院就诊，诊为"脂肪瘤"，在局麻下行肿物切除。术后病理为"滑膜肉瘤"。

解析：1.滑膜肉瘤为恶性肿瘤，影像学检查要求显示局部情况和全身情况。滑膜肉瘤可以通过血行和淋巴转移。最好发的转移部位是肺和淋巴结。 2.彻底切除是滑膜肉瘤的首选治疗方案，外科边界要求达到广泛切除。非计划性手术，边界最多为边缘切除。由于术前没有影像学检查，无法判断肿瘤位置，所以只能依据术后MRI水肿区判断肿瘤位置和范围，制定扩大切除范围。肿瘤手术，术前计划非常重要。 4.广泛切除是滑膜肉瘤的首选治疗。如果手术达不到广泛的外科边界，还应行辅助性放疗。预防性化疗目前有争议，大部分学者主张，高恶性肿瘤，直径大于5cm可以预防性化疗。

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学习资料的答案和解析：

[多选题]最常见的纵隔肿瘤包括 ( )

胸腺瘤

神经源性肿瘤

畸胎瘤

各类囊肿

甲状腺肿瘤

[多选题]结肠癌的治疗原则是( )

0期和Ⅰ期根治性手术

Ⅱ期根治性手术，术后针对性选择化疗

Ⅲ期根治性手术+术后辅助化疗

Ⅳ期PS评分为0分～2分者姑息性化疗

Ⅳ期一般情况差者予最佳支持治疗

[单选题]侵犯人体，易于引起肿疡的邪气是（ ）

火邪

[单选题]七情内伤致病多损伤的脏是（ ）

心、肝、脾

[多选题]泄泻的主要病变部位在（ ）

脾、胃

大、小肠