[单选题]关于外科重症患者的肠内营养支持，下列不正确的是

正确答案 ：E

肝移植术后早期不宜用肠内营养

解析：严重应激状态下，重症患者添加精氨酸的肠内营养并不能降低重症患者的病死率，也不能降低感染的发生率。与标准的肠内营养比较，添加精氨酸的肠内营养可增加严重感染的病死率。因此，严重感染者不宜补充精氨酸。肝脏移植解决了肝脏代谢紊乱的问题，但患者术前多伴营养不良，术后又处于严重应激的高分解状态，故积极的肠内营养支持仍非常必要，也是术后的最佳营养途径，早期肠内营养较肠外营养使患者获益更大，并有助于降低感染发生率，减轻对应激的代谢反应，营养支持的相关并发症减少，内脏蛋白的合成增加。推荐术中置入空肠营养管，术后数小时内即可低速泵入等渗的肠内营养制剂，有利患者康复。

[单选题]关于肾绞痛，以下哪项是错误的

正确答案 ：E

无恶心、呕吐

解析：由肾盂输尿管连接处或输尿管急性梗阻、输尿管扩张引起的疼痛，为肾绞痛。其特点是绞痛，呈阵发性，剧烈难忍，辗转不安，大汗，伴恶心、呕吐。上段输尿管疾病引起的疼痛与肾疾病引起的疼痛发生部位类同，而下段输尿管疾病引起的疼痛通常表现为膀胱、阴茎或尿道的疼痛。肾绞痛间歇期可无任何症状。

[单选题]甲状腺高功能腺瘤应采取

正确答案 ：B

甲状腺局部切除

[多选题]胆囊三角内有哪些重要结构

正确答案 ：BCE

胆囊动脉

胆囊淋巴结

副肝管

[单选题]高血压脑出血，如果单从病情演变角度考虑，出现下列何种情况最应积极采取手术治疗

正确答案 ：D

经保守治疗，病情仍逐渐加重，脑疝表现尚不明显

解析：病情逐渐进展的脑出血是外科手术治疗的主要适应证。

[单选题]下列哪种病变可产生左心室向心性肥厚

正确答案 ：C

主动脉瓣狭窄

解析：由于主动脉瓣口狭窄，左心室排血受阻，左室后负荷加重，心肌细胞代偿性肥大，心肌进行性肥厚。

[单选题]严重创伤病人生命体征异常的典型表现不包括

正确答案 ：D

呼吸无明显改变

解析：严重创伤的病人多合并呼吸频率的改变，同时可于意识障碍后出现呼吸道阻塞，呼吸困难。

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