[多选题]哪些选择可能使患者胃肠道毒性的风险增加()
正确答案 :BD
NSAIDs结合胃肠道预防
昔布类
解析:考昔类对有胃肠症状或NSAIDs药物敏感病史的患者中是一个很好的选择,因为它们的胃肠不良反应比标准NSAIDs药物要少。尽管连续长期的使用,它们更昂贵并带来增加心血管危险的顾虑(血栓事件增加:心肌梗死,卒中)。
从效能和没有胃肠道毒性的角度来看,标准NSAIDs结合胃肠道预防似乎有相同的效应。胃肠道预防包含:壁细胞抑制剂(酸抑制剂比如奥美拉唑),前列腺素类似物(米索前列醇)和H受体抑制剂(比如雷尼替丁,西咪替丁)。
双氯芬酸结合米索前列醇是可行的,保留双氯芬酸的效能然而减少胃肠毒性的频率;尽管增加了米索前列醇的花费,相对考昔类这是符合成本效益的。
有肠溶衣的双氯芬酸并没有显著减少胃肠道毒性。
[多选题]NSAIDs在肿瘤中的作用是()
正确答案 :ABCD
NASIDs和阿片类的协同效应
骨骼和软组织疼痛缓解
有能力降低阿片类的不良反应
内脏疼痛缓解
解析:阿片类/非阿片类药物(比如NSAIDs)的结合对轻至中度的癌痛是协同的并有能力减少每一种药物的不良反应。
NSAIDs在晚期癌症中对骨痛(通过转移的骨膜扩张),软组织疼痛(组织扩张或压迫)和对内脏痛(胸膜或腹膜刺激)是尤其有用的。
ASA和另外的水杨酸药物在儿童和病毒引起发热的年轻人(<20岁)是禁忌的,由于与急性脑病综合征有关。
对乙酰氨基酚:非酸类,跨过血脑屏障,主要在CNS起作用,外周的,且抗炎效应是弱的。
[多选题]下面哪些抗抑郁药是叔胺类TCA()
正确答案 :AC
丙咪嗪
多虑平
解析:TCAs可以被分为叔胺和它们的去甲基二胺衍生物。
叔胺TCAs:阿米替林,丙咪嗪,丁咪嗪,氯米帕明,多虑平
二胺TCAs:去甲替林,地昔帕明,普罗替林,阿莫沙平
[多选题]偏头痛的高危因素包括()
正确答案 :ABCD
重度抑郁
躁狂发作
焦虑症
惊恐发作
解析:情感变化是偏头痛的危险因素。偏头痛患者抑郁发生率是没有偏头痛的患者的4.5倍,躁狂发生率是其6倍,焦虑障碍是其3倍,惊恐障碍是其6倍。
[多选题]与SCD患者疼痛相关的四个组成部分是()
正确答案 :ABCD
贫血及其后遗症
器官衰竭
同时并存
疼痛综合征
解析:SCD包括四个组成部分:A.疼痛综合征。
B.贫血及其后遗症。
C.包括感染和器官功能衰竭。
D.同时并存。然而,疼痛是SCD的特点和决定贯穿患者生命的临床症状。疼痛可能单独存在或和其他三个组成部分并存。
[多选题]以下关于用热疗和冷疗治疗疼痛的说法哪项是正确的()
正确答案 :AC
热疗和冷疗对于肌梭都有直接作用
热疗和冷疗对肌肉痉挛治疗均有效
解析:A.和C.由于肌肉痉挛的疼痛可以通过作用于肌梭来治疗。冷和热都会影响肌梭放电频率,这些变化都是直接和间接的。这些物理因子的应用可以帮助肌肉回到它正常的静息长度,但是缓解肌肉痉挛的确切机制仍在研究中。
B.热疗和冷疗都应该被谨慎并有限地用于慢性疼痛状态的康复中。
D.经皮电神经刺激(TENS)、针刺和冷激光用于减少慢性疼痛相关的不适中有效性研究还存在许多疑问。
[单选题]面色黄而虚浮多见于( )
正确答案 :A
脾虚湿盛
[多选题]津液的功能包括( )
正确答案 :ABDE
滋润濡养作用
化生血液
调节机体的阴阳平衡
排泄代谢产物
[多选题]腰痛的致病病因有( )
正确答案 :ABCD
风
寒
湿
热
[多选题]十二经别的主要功能是( )
正确答案 :ACE
加强相互表里的两条经脉在体内的联系
扩大十二经脉的主治范围
加强体表与体内、四肢与躯干的向心联系
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