[多选题]真菌致病的决定因素

正确答案 ：ABC

真菌的数量

侵入途径

真菌的毒力

[多选题]卡氏肺囊虫肺炎近年急剧增加相关因素是

正确答案 ：BCDE

器官移植

AIDS的出现与流行

免疫抑制剂的广泛使用

糖皮质激素的广泛使用

[多选题]结核菌素试验结果硬结直径在10mm以内，表示下述哪些种情况

正确答案 ：ABCD

HIV感染

营养不良

重症结核病

结核分枝杆菌感染8周以内

解析：结核菌素试验可受许多因素影响，结核分枝杆菌感染后4～8周才建立充分变态反应，在此之前，结核菌素试验可呈阴性；营养不良、HIV感染、麻疹、水痘、癌症、严重细菌感染包括重症结核病如粟粒型结核病和结核性脑膜炎等和卡介苗接种后，结核菌素试验结果则多为10mm以内。

[多选题]需行支气管镜检查的患者有

正确答案 ：ABCD

剧烈干咳，胸片无病变，抗感染治疗无效者

经常出现局限性或一侧性哮鸣音

反复在肺部同一部位发生炎症者

肺不张者

解析：支气管镜检查是将细长的支气管镜经口或鼻置入患者的下呼吸道，即经过声门进入气管和支气管以及更远端，直接观察气管和支气管的病变，并根据病变进行相应的检查和治疗。适应症为大多数肺部及气道疾病，如肿瘤、间质性肺病、肉芽肿性疾病以及某些感染性疾病需要通过经支气管镜活检术来确定诊断，这是最常用的一项检查项目。故ABCD正确。【避错】E选项错误之处在于大咯血病人行纤支镜检查应慎重考虑，有一定危险性。故排除E。避错方法：熟记支气管镜检查的适应症。

[多选题]引起ARDS严重低氧血症和呼吸窘迫的主要病理生理改变为

正确答案 ：BD

弥散功能障碍

肺内分流

解析：急性呼吸窘迫综合征(ARDS)是指由心源性以外的各种肺内外致病因素导致的急性、进行性缺氧性呼吸衰竭。ARDS由于肺毛细血管内皮细胞和肺泡上皮细胞的受损，引起肺间质和肺泡水肿；肺表面活性物质减少，肺泡萎陷不张，功能残气量减少，肺顺应性降低；通气/血流比例失调、肺内动静脉样分流增加。上述因素综合作用引起弥散障碍和肺内分流，造成严重的低氧血症和呼吸窘迫。故BD正确。【避错】A、C、E错误之处在于通气功能减低、支气管痉挛及氧耗量增加均不是导致ARDS的主要原因。故排除ACE。避错方法：熟记急性呼吸窘迫综合征的发病机制。

[单选题]药物的四性是（ ）

正确答案 ：C

温热寒凉

[单选题]疼痛的性质为走窜痛，部位不固定，多属（ ）

正确答案 ：B

气滞

[单选题]用逐水法治疗臌胀是（ ）

正确答案 ：A

初期使用

[单选题]不属于胸痹病因的是（ ）

正确答案 ：B

心虚胆怯

[单选题]尿血与血淋的主要鉴别要点为（ ）

正确答案 ：B

小便时疼痛与否

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