[单选题]骨痂改造塑型达到临床愈合,主要依赖于 ( )
正确答案 :C
坚强的外固定
解析:骨折临床愈合后,骨痂改造塑形期骨折端坏死部分经破骨细胞清除后,由成骨细胞形成新骨,原始骨痂循Wolfe定律使应力轴线外骨痂被清除,轴线内骨痂不断改造,最后排列成板层骨,主要依赖坚强的外固定。
[单选题]治疗肩周炎的主要方法是 ( )
正确答案 :D
功能锻炼
解析:对肩周炎主要是保守治疗,口服消炎镇痛药,物理治疗,痛点局部封闭,按摩推拿、自我按摩等综合疗法。同时进行关节功能练习,包括主动与被动外展、旋转、伸屈及环转运动。当肩痛明显减轻而关节仍然僵硬时,可在全麻下手法松解,以恢复关节活动范围。其中最重要的是功能锻炼。
[单选题]对青少年或年轻成人的先天性髋脱位的手术治疗,下列陈述哪项是正确的
正确答案 :E
以上都正确
解析:对青少年或年轻成人如果是双侧脱位则不进行治疗,单侧在Y型软骨闭合前可以做Pemberton、Dega、三联骨盆截骨,如果Y型软骨闭合可以行Ganz骨盆截骨。Chiari骨盆截骨做为一种姑息性手术,也可以取得很好的治疗效果,故本题答案中都正确,选择E。
[单选题]7岁男孩,突发寒战、高热(T39.8℃),烦躁不安;诉右膝下方剧痛,膝关节呈半屈曲状、拒动。查体:右小腿近端皮温高。压痛,病变区域穿刺抽出混浊液体,送细菌培养,最可能的结果是
正确答案 :B
金黄色葡萄球菌
解析:依据题目中的描述,考虑是化脓性骨髓炎,常见的致病菌是金黄色葡萄球菌。
[单选题]24岁,女性患者,背痛,体检发现胸椎角状后突畸形,伴低热,血沉增快,主要考虑是
正确答案 :D
胸椎结核
解析:患者有低热全身结核中毒症状,脊椎局部疼痛,后凸畸形,血沉快,均支持结核诊断,化脓性脊椎炎起病急,局部及全身症状重,强直性脊柱炎早期即可出现骶髂关节疼痛,背痛较广泛,本题答案选择D。
[单选题]急性血源性骨髓炎早期局部穿刺的正确方法是
正确答案 :C
逐层穿刺
解析:急性血源性骨髓炎早期局部穿刺要逐层穿刺,以免将感染扩散到深层。
[单选题]破伤风患者典型的症状是在肌紧张性收缩的基础上,发生阵发性肌肉强烈痉挛,通常最先受影响的肌群是
正确答案 :B
咀嚼肌
解析:破伤风是一种由梭状芽孢杆菌引起的感染。发作期肌肉持续性收缩,最初是咀嚼肌,之后依次累及脸面、颈项、背、腹、四肢、膈肌、肋间肌等。故选B。
[单选题]下列关于手术室管理的描述正确的是
正确答案 :A
每台手术结束后,应彻底刷洗手术室地面
解析:手术室管理中要求:每间手术室的参观人员不宜多于2人;每台手术结束后,应彻底刷洗手术室地面;每周应对手术室进行彻底大扫除1次;手术室应定期进行空气消毒;特殊感染患者手术后应对手术室进行特别消毒,如气性坏疽和破伤风患者术后常用甲醛溶液消毒;同一个手术室同一天的手术安排顺序应为无菌手术、可能污染手术。
[单选题]患者,右膝关节屈曲挛缩30°畸形,能伸直膝关节,最多能屈膝100°,其标准表述为 ( )
正确答案 :B
100°-30°-0°
解析:患者屈膝最多100°,现在屈曲挛缩30°,膝关节能伸直,故应表述为100°-30°-0°。
[多选题]脊柱结核好发于椎体的原因为
正确答案 :ABCDE
椎体上肌肉负着少
椎体血供少
椎体的滋养动脉为终末动脉
椎体内以松质骨为主
椎体负重大,易受损伤
解析:脊柱结核好发于椎体的原因为1 椎体负重大,易受损伤;2 椎体内以松质骨为主;3 椎体上肌肉附着少;4 椎体的滋养动脉为终末动脉,血供少,本题答案选择ABCDE。
[多选题]根据五行相克关系确立的治法为( )
正确答案 :ABDE
抑木扶土
益火补土
培土制水
滋水涵木
[多选题]能治皮肤瘾疹、瘙痒的穴位有( )
正确答案 :ABD
风市
百虫窝
血海
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