[单选题]下列内生软骨瘤的临床特点,不正确的是
正确答案 :B
一经发现应早期手术,恶变者行截肢术
解析:孤立性内生软骨瘤的治疗应视有否症状而定。若局部疼痛,压迫周围血管或神经,影响关节功能,则可考虑手术切除。一般手术方法是局部刮除,并在空腔内植入自体或异体骨。对复发患者应考虑作较彻底手术,这将根据发病部位和是否有恶变来决定。有些部位可考虑行节段性切除,再加上大块植骨。恶变的内生软骨瘤也可用微波灭活加植骨术。
[单选题]肱骨内髁骨折畸形愈合出现手内肌萎缩的原因是哪一项 ( )
正确答案 :A
尺神经炎
解析:尺神经在臂部损伤时,主要表现为屈腕能力减弱,屈4、5指的远节指骨不能屈曲及拇指内收力弱,小鱼际肌及骨间肌明显萎缩,各指不能互相靠拢,各掌指关节过伸,第4、5指的指间关节弯曲,称为“爪形手”,所以手内肌萎缩的原因是尺神经炎。
[单选题]肿瘤广泛骨转移时可出现
正确答案 :A
血钙升高
解析:肿瘤广泛骨转移,破坏骨质,使骨钙释放人血,血钙浓度升高,故本题答案选择A。
[单选题]一名青年患者,左小腿上端肿痛。先是间歇痛,后加剧连续性,夜间重,患部肿胀发热、静脉怒张,可能是
正确答案 :A
恶性骨肿瘤
解析:患者左小腿上端肿痛,疼痛逐渐加重,夜间明显,现局部肿胀发热、静脉怒张,考虑是骨肉瘤的症状,故本题答案选择A。
[单选题]对急性血源骨髓炎早期诊断有重要意义的是
正确答案 :C
局部分层穿刺
解析:急性血源性骨髓炎局部脓肿分层穿刺是早期诊断最有价值的方法,还可做药敏试验,血培养,本题答案选择C。
[单选题]女,8岁,右膝部疼痛跛行1年,有夜间痛。检查右膝活动良好,右髋关节不能伸直,大腿肌肉萎缩,红细胞沉降率30mm/h,X线片示右髋关节周围骨质疏松,滑膜肿胀,关节间隙增宽。诊断优先考虑
正确答案 :B
髋关节结核性滑膜炎
解析:髋关节结核可以因闭孔神经受刺激而引起膝关节反射性疼痛。X线检查髋关节单纯滑膜结核可见骨质疏松和关节囊肿胀,患侧闭孔缩小。单纯骨结核中心型有骨质破坏、死骨及空洞形成;边缘型死骨小或无死骨。全关节结核表现为关节面破坏,骨质破坏不均匀,常合并病理性脱位。合并混合感染者,呈骨质硬化改变。暂时性髋关节滑膜炎髋关节症状为一过性,3~4周即愈。故本题选B。
[多选题]骨盆骨折的主要并发症是
正确答案 :ABCD
腹膜后巨大血肿
膀胱尿道损伤
直肠损伤
腰骶神经丛损伤
解析:骨盆骨折的并发症:1.出血性休克 2.腹膜后血肿 3.尿道或膀胱损伤 4.直肠损伤 5.神经损伤,本题答案选择ABCD。
[多选题]属于扁骨的
正确答案 :ABC
额骨
顶骨
肋骨
解析:扁骨呈板状,由坚硬的内板、外板及板障构成,主要构成颅腔和胸腔的壁,以保护内部的脏器,扁骨还为肌肉附着提供宽阔的骨面,如肢带骨的肩胛骨,髋骨,肋骨等。颞骨和蝶骨属于不规则骨。本题答案选择ABC。
[多选题]骨折功能复位标准是
正确答案 :BC
没有旋转移位和分离移位
长骨干横形骨折骨折端对位至少达1/3左右
解析:功能复位的标准是:
1)骨折部位的旋转移位、分离移位必须完全矫正。
2)缩短移位在成人下肢骨折不超过1cm;儿童若无骨骺损伤,下肢缩短在2cm以内,在生长发育过程中可自行矫正。
3)成角移位:下肢骨折轻微地向前或向后成角,与关节活动方向一致,日后可在骨痂改造期内自行矫正。向侧方成角移位,与关节活动方向垂直,日后不能矫正,必须完全复位。否则关节内、外侧负重不平衡,易引起创伤性关节炎。上肢骨折要求也不一致,肱骨干稍有畸形,对功能影响不大;前臂双骨折则要求对位、对线均好,否则影响前臂旋转功能。
4)长骨干横形骨折,骨折端对位至少达l/3左右,干骺端骨折至少应对位3/4左右。
本题答案选择BC。
[单选题]患者平素体弱多病,近日来出现心悸气短,劳累后加重,自汗,畏寒肢冷,面色苍白,舌质淡,脉结代。本病应辨证为( )
正确答案 :B
心阳不振
[多选题]恒动观念的主要内容包括( )
正确答案 :BCD
病理上的恒动观
生理上的恒动观
疾病防治的恒动观
[多选题]胁痛的主要病变部位在( )
正确答案 :AE
肝
胆
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