[单选题]一胆囊结石患者,突发上腹部持续性胀痛,伴腹胀、呕吐。查体:脉率120次/分,BP90/60mmHg,血、尿淀粉酶不高,血钙降低,腹部出现Cullen征。诊断为(   )
                                                             正确答案 :B
                    
                      
                                                                                                                                         急性重症胰腺炎 
                                                                                                                                                                                                                
                    解析:患者有胆道病史,上腹部持续性胀痛,有Cullen征,有血钙降低及休克,是急性重症胰腺炎的表现,重症胰腺炎的病人血、尿淀粉酶可不高。 
                                     [单选题]急性阑尾炎最典型的临床症状是
                                                             正确答案 :C
                    
                      
                                                                                                                                                                                             转移性右下腹痛 
                                                                                                                                                            
                    
                                     [多选题]肾损伤手术探查时,下列哪项是正确的(   )
                                                             正确答案 :BCDE
                    
                      
                                                                                                                                         经腹部切口手术 
                                                                                                                 阻断肾蒂血管,检查肾 
                                                                                                                 先探查并处理腹腔损伤脏器 
                                                                                                                 一侧肾损伤严重、对侧肾良好时,可做肾切除 
                                                    
                    解析:肾损伤手术探查时,经腹部切口施行手术,先探查并处理腹腔损伤脏器,再切开后腹膜,显露肾蒂血管并阻断,尔后切开肾筋膜和脂肪囊,探查伤侧肾。在未控制肾动脉之前切开肾筋膜,往往难以控制出血,而被迫施行肾切除。只有在肾严重碎裂或肾血管撕裂无法修补,而对侧肾良好时,才施行肾切除。 
                                     [单选题]胸部创伤下列哪种情况不是立即开胸探查指征
                                                             正确答案 :D
                    
                      
                                                                                                                                                                                                                                                 创伤性窒息 
                                                                                                        
                    
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