[单选题]女,37岁。3周来腹胀、乏力、盗汗、腹部膨隆。查体移动性浊音(+)。血沉40mm/h。腹水检查为渗出液,腺苷脱氨酶活性增高。诊断首先考虑
正确答案 :A
结核性腹膜炎
解析:对于任何乏力盗汗、腹水的患者,首先考虑为结核性腹膜炎。本病的主要诊断依据是青壮年尤其是女性出现2周以上的乏力盗汗。腹水穿刺为渗出液。实验室检查血沉加快。故本题选A。
[单选题]腹膜炎引起肩部放射性痛的原因是
正确答案 :C
腹腔内炎症刺激膈肌
解析:膈肌中心部分的腹膜受到刺激的时候,通过膈神经的反射可引起肩部放射性疼痛和打嗝。故C正确。
[单选题]判断疝是否绞窄依据
正确答案 :A
疝内容物是否有血液循环
解析:腹外疝分为易复性、难复性、嵌顿性、绞窄性等临床类型,前两者其内容物无血运障碍,嵌顿性疝和绞窄性疝是一个病理过程的两个阶段,嵌顿如不能及时解除,肠管及其系膜受压情况不断加重可使动脉血流减少、最后导致完全阻断,形成绞窄性疝,故疝内容物是否有血液循环为判断疝是否绞窄的依据,故本题答案为A。
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