[单选题]不属于弥漫性结缔组织病的是
正确答案 :C
强直性脊柱炎
解析:风湿性疾病包括弥漫性结缔组织病,后者如类风湿关节炎、系统性红斑狼疮、原发性干燥综合征、多肌炎/皮肌炎、系统性硬化病、系统性血管炎等;强直性脊柱炎属于风湿性疾病中的脊柱关节病。
[单选题]男,76岁。左下肢间歇性跛行3年,加重1个月,既往史:高血压病史8年,冠心病病史5年,曾行冠脉支架植入术。查体:BP150/90mmHg,左足苍白,左足及左下肢皮温明显降低,左足背动脉、腘动脉搏动消失,左股动脉可触及搏动,最可能的诊断是左下肢( )
正确答案 :C
动脉硬化性闭塞症
解析:动脉硬化性闭塞症是全身性动脉粥样硬化在肢体局部,表现是全身性动脉内膜及其中层呈退行性、增生性改变,使血管壁变硬缩小、失去弹性,从而继发血栓形成致使远端血流量进行性减少或中断。可发生于全身各主要动脉,多见于腹主动脉下端和下肢的大中动脉。本病起病隐匿,进展缓慢,常呈周期性发作,经过较长时间后症状逐渐明显和加重。主要临床表现:(1)患肢怕冷,皮肤温度降低。(2)皮肤色泽苍白,或发绀。(3)感觉异常。(4)患肢疼痛,早期起因于血管壁炎症及邻近的末梢神经受到刺激,以后因动脉阻塞造成缺血性疼痛,即间歇性跛行或静息痛。(5)长期慢性缺血导致组织营养障碍改变。(6)患肢的远侧动脉搏动减弱或消失。(7)患肢在发病前或发病过程中出现反复发生的游走性浅静脉炎。(8)患肢末端严重缺血,产生干性坏疽,脱落后形成经久不愈的溃疡。
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