[单选题]下列哪项描述是错误的
正确答案 :E
颈丛由第1~5颈神经前支组成
[单选题]下列药物不能随尿排除的是
正确答案 :A
脂溶性药物
解析:麻醉药大多是高脂溶性的,如果不能经过代谢过程转化成水溶性,就会全被肾小管吸收,长期滞留体内,不能随尿液排出。蛋白结合率高的药物,其药物分子与血浆蛋白结合之后,会失去药效,其解离后的分子才有药理效能并且能够被肾过滤掉。
[单选题]关于老年人麻醉选择的叙述错误的是
正确答案 :D
由于呼吸功能减退,尽可能避免全身麻醉
解析:老年人麻醉风险程度,一般均需考虑患者、手术、麻醉三方面的危险因素,麻醉方法的选择首先应选用对生理干扰较少,麻醉停止后能迅速恢复生理功能的药物和方法。其次在麻醉、手术实施过程能有效地维持和调控机体处于生理或接近生理状态(包括呼吸、循环和内环境的稳定),并能满足手术操作的需要。
[单选题]患者,男,45岁,低热、盗汗、咯血3个月,X线胸片示左肺上野有一直径约3cm、边缘模糊的致密影,内有透明度较高小区,最可能的诊断为
正确答案 :A
肺结核
解析:低热、盗汗、咯血3个月及影像学特征显示最大可能为肺结核。
[单选题]最易出现喉返神经损伤的食管癌手术入路是
正确答案 :E
颈腹入路
解析:食管癌手术有若干种术式。食管远端病变,可采用Ivor-Lewis/McKeown术式,先行前路腹部切口入路,然后行右侧开胸切口入路。McKeown术式在这两个切口入路外还增加了一个颈部切口入路以方便胃与颈部残余食管的吻合。钝性食管切除被用于颈部食管疾病、下1/3食管癌以及早期非浸润性癌。仅采用腹部和左侧颈部切口,盲探下双手在胸腔内进行广泛的钝性解剖剥离(即所谓的食管拔脱术)。由此造成的出血和气管损伤有可能需要行急诊开胸手术。据报道有10%的患者术后出现喉返神经损伤。
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