[单选题]患者女，35岁，20年前发现背部畸形，逐年加重，患者一般活动时无明显气喘及胸闷。站立位脊柱正侧位X线片：胸右弯Cobb角90°，腰左弯65°，躯干无明显失代偿。Bending位片示：胸右弯Cobb角85°，腰左弯50°。MRI检查未发现脊髓异常。对此患者不宜采用的治疗方案是

正确答案 ：C

前路胸腔镜下矫形术

解析：患者诊断是脊柱侧凸，胸右弯及腰左弯均明显，MRI检查未发现脊髓异常，需要行后路矫形内固定植骨融合术，本题答案选择C。

[单选题]关于创伤的急救，哪项是错误的 ( )

正确答案 ：D

应特别注意优先抢救重危剧痛、呻吟病人，再抢救安静病人

解析：在创伤急救中，越是安静的病人，病情可能越重，需要仔细的鉴别，本题答案选择D。

[单选题]骨折急性处理时，妥善固定的目的，哪一项是错误的

正确答案 ：A

为了试行定位

解析：骨折急性处理时，妥善固定的目的是防止搬动时疼痛便于运输，避免搬运时骨折端刺伤重要血管神经，有利于防止休克，故本题答案选择A。

[单选题]下列先天性肌斜颈的临床表现特点中，不正确的是

正确答案 ：E

随年龄增长和发育，可逐步得到恢复

解析：先天性肌斜颈不会因年龄的增长和发育逐步得到恢复。病情发展至晚期患侧颈部深筋膜增厚和挛缩，前中斜角肌挛缩，可造成颈动脉鞘及鞘内血管变短，颈椎、上胸椎侧凸等。

[单选题]怀疑椎间隙感染的患者摄X片检查的最佳时间是从发病起

正确答案 ：D

1个月

解析：椎间隙感染的X线表现要迟至发病1个月左右时才出现，故本题答案选择D。

[单选题]男，75岁，在全麻下行左肺切除手术，术中处理肺门时突然出现心室颤动，立即采取的急救方法是

正确答案 ：E

胸内电除颤

解析：室颤治疗分药物除颤和电除颤两种方法；而电除颤是治疗心室纤颤的有效方法，分为：①胸外电除颤法；②胸内电除颤法。此患者心室颤动是发生在术中处理左侧肺门时，此时实行胸内电除颤更快、更有效。故答案E是正确的。

[单选题]判断肌肉活力的标准中最可靠的是

正确答案 ：A

颜色

解析：一般来说色泽鲜红，切割时切面渗血，钳夹时有收缩力，肌肉有一定韧性，是肌肉保持活力的良好标志。如色泽暗红无张力，切时不出血，钳夹不收缩，表示无生机，应予清除。但如有外伤性休克和局部组织严重挫伤时，往往只有肌肉颜色是较为可靠的指标，其他三项并不绝对可靠。

[单选题]由于外伤破坏局部血供，导致不利于愈合的骨折是

正确答案 ：E

股骨颈头下型骨折

解析：股骨颈头下型骨折时，使旋股内、外侧动脉发出的营养血管支损伤，中断了股骨头的血液供应，仅有供血量很少的股骨头小凹动脉供血，致使股骨头严重缺血，故发生股骨头缺血坏死的机会很大，不利于愈合。

[单选题]30岁男性，股骨下端疼痛，膝关节活动轻微受限。查体：股骨下端偏外侧局限性隆起，压痛。X线片：股骨外侧髁可见偏心性生长的骨吸收病灶，皮质向外膨隆变薄，呈肥皂泡样，无骨膜反应。诊断为

正确答案 ：B

骨巨细胞瘤

解析：本例为年轻成人，局部症状轻微，病灶为位于长骨骨端偏心存在的膨胀性溶骨性破坏，骨皮质向外膨隆变薄，呈肥皂泡样，无骨膜反应，符合骨巨细胞瘤。骨纤维异样增殖症是以骨纤维变性为特征的肿瘤样骨病，可单发或多发，骨髓腔内有纤维骨，使受累骨膨胀变粗畸形，密质骨变薄，髓腔扩大呈磨砂玻璃样，与此例不符。骨嗜酸性肉芽肿也是肿瘤样病变，好发年龄是青少年，长骨的病变多位于干骺端和骨干，也是溶骨性病损，但有骨膜反应。骨囊肿见于儿童及青少年，长骨干骺端的圆形或椭圆形透亮区，内生软骨瘤好发在短管状骨骨干，也与本例不符。

[多选题]在下列骨折中，哪些项是完全性骨折

正确答案 ：BCDE

压缩骨折

粉碎骨折

螺旋骨折

蝶形骨折

解析：青枝骨折一般是折而不断，是不完全骨折，其他选项均是完全性骨折。

[多选题]下列各穴中，宜张口取穴的有（ ）

正确答案 ：ADE

听宫

耳门

听会

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