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卫生
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中级卫生专业技术资格考试
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肿瘤放射治疗学(中级)[代码:343]
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[单选题]营养不良主要指( )。
正确答案 :
E
A+D
[单选题]临终关怀不包括( )。
正确答案 :
E
对临终病人的主治医师提供心理支持
[单选题]可产生促性腺激素的癌主要是( )。
正确答案 :
B
绒毛膜癌
[单选题]下列关于扁桃体癌叙述正确的是( )。
正确答案 :
D
扁桃体癌多数分化差,病理类型以低分化或未分化癌为主,易向邻近结构蔓延
解析:扁桃体癌95%以上为鳞癌和淋巴瘤,多数鳞癌分化较差,容易出现颈部淋巴结转移。临床上常见症状为一侧咽喉部疼痛;由于淋巴结转移率高,治疗上一般需做颈韶和锁骨上预防性照射。
[单选题]男,48岁,因胃癌而行剖腹探查时,发现肿块已浸润至横结肠,但较局限,该患者宜( )。
正确答案 :
D
行胃癌根治术+横结肠切除术
解析:该患者剖腹探查发现胃癌已浸润至横结肠,如果范围较大,则只行姑息性的手术,但如果范围较局限,仍然可以选择行根治术。故正确答案为D。
[单选题]原发性肝癌按大体形态分型下述错误的是( )。
正确答案 :
A
结节型易发生癌结节破裂出血
解析:巨块型肝癌是指肿块直径大于10cm,巨块型易发生破裂出血。传统上按肿瘤大小分为小肝癌(直径≤5cm)和大肝癌(直径>5cm)两类。新的分类:微小肝癌(直径≤2cm),小肝癌(>2cm,≤5cm),大肝癌(>5cm,≤1Ocm)和巨大肝癌(>10cm)。按照病理形态分为巨块型、结节型和弥漫型。弥漫型肝癌影响肝功能,死亡原因多为肝功能衰竭。
[单选题]TAM的疗效与下列因素有关的是( )。
正确答案 :
D
ER状况
解析:乳腺癌内分泌治疗的疗效与受体状况明显相关,ER与PR均阳性者有效率为60%~70%,ER或PR阳性为30%左右,两者均阴性有效率小于10%。
[单选题]下列卵巢交界瘤诊断标准不正确的是( )。
正确答案 :
C
有间质浸润
解析:卵巢交界瘤的诊断关键是无间质浸润,并不考虑有无卵巢外种植或淋巴结转移。
[单选题]NHL淋巴结受侵最可靠的检查是下列哪项?( )
正确答案 :
D
淋巴结活检
解析:淋巴结活检是诊断的金标准。
[单选题]胸腺瘤致死的主要原因是( )。
正确答案 :
A
局部侵犯纵隔重要脏器
解析:胸腺瘤的扩散方式以胸内进展为主,侵及胸膜及心包时,出现胸腔积液、心包积液,并可直接侵犯周围组织及器官。严重的病例有呼吸困难、上腔静脉阻塞综合征等。相比之下,淋巴结转移和血行转移的发生率较低,胸外淋巴结转移率为6.7%,血行转移为4.8%,以肝、肺和骨为常见转移部位。
[单选题]早期胃黏膜相关组织淋巴瘤放疗剂量( )。
正确答案 :
B
30~35Gy
解析:目前研究表明,在全身化疗基础上,霍奇金病和非霍奇金淋巴瘤局部放疗剂量均有降低趋势。霍奇金病化疗后,受累野放疗剂量可降至20~36Gy。非霍奇金淋巴瘤的最适剂量,不像霍奇金病那样明确,不同类型的非霍奇金淋巴瘤剂量亦不统一。研究发现,局部黏膜相关性淋巴样组织(MALT)淋巴瘤对于低剂量放疗有极好的反应。胃MALT淋巴瘤对放疗敏感,ⅠE~ⅡE期胃MALT淋巴瘤放疗后5年总生存率和无病生存率分别超过90%和80%。多数侵袭性淋巴瘤,如最具代表性的弥漫性大B细胞淋巴瘤(DLBCL),不仅要通过全身化疗有效控制远处组织器官的亚临床转移,还需要通过放疗有效控制局部病变,化疗后放疗剂量可降至40~45Gy。鼻腔NK/T细胞淋巴瘤尽管是侵袭性淋巴瘤,但对化疗抗拒,临床Ⅰ~Ⅱ期患者,以化疗为首程治疗时,化疗后的完全缓解(CR)率仅为0~59%,大部分低于40%,而以放疗为首程治疗的CR率达到52%~100%,放疗根治剂量为50~55Gy。
[单选题]乳癌脑转移时,常用的放射剂量为
正确答案 :
D
50Gy/25次/5周
解析:应考虑疗效和正常组织损伤利弊。剂量过小疗效差,过大正常组织损伤。
[单选题]目前国际上规定抗肿瘤新药可在哪期临床试验后上市
正确答案 :
B
Ⅲ期临床试验后
[单选题]与CT相比,MRI在大肠癌诊断中应用的优势为
正确答案 :
D
对肿瘤的T分期,优于CT
解析:对大肠癌外侵,MRI优于CT,故MRI对于大肠癌的T分期优于CT,与CT相比,它所产生的伪影较少,但空间分辨率差,成像时间长。
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