正确答案: ADEF
题目:患者男性,55岁,工人。胸骨后持续性疼痛3小时急诊入院,疼痛呈压榨性,向左肩部放射,有濒死感,休息与口含硝酸甘油均不能缓解,伴大汗,无心悸、气短,二便正常。既往无高血压和冠心病病史,无药物过敏史。吸烟20余年,每天1包,不嗜酒。体检:T36.8℃,P100次/分,R18次/分,BP130/70mmHg,急性痛苦面容,平卧位,无皮疹和发绀,浅表淋巴结未触及肿大。
解析:5.心肌梗死并发急性左心衰的治疗,以应用吗啡和利尿剂为主,使用血管扩张剂可减轻左心室负荷,洋地黄在梗死发生后24小时内尽量避免使用;气管切开和冠状动脉旁路搭桥手术尚无适应证。
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