正确答案: D
            监测夜间0~3时血糖 
            题目: 患者女,21岁,因“糖尿病4年,血糖控制不理想半年”来诊。患者被诊断为1型糖尿病4年,一直应用预混人胰岛素治疗,近半年来监测晚餐后2 h血糖约11 mmol/L,睡前血糖6~8 mmol/L,空腹血糖9~12 mmol/L。
           
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                 [多选题]下列关于原发性甲状旁腺功能亢进症的说法,正确的有  (    )
                                                
                  
                                                                         本病多见于20~50岁的成年人,40岁以后发病率显著增加 
                                                                                                                                             起病缓慢,临床表现可多种多样,可被误诊为神经症或原发性神经肌肉疾病 
                                                                                                                                             外科手术是治疗本病唯一有确切效果的措施 
                                            
                
                解析:甲旁亢多见于20-50岁的成年人,40岁后发病率显著增加,女性约为男性的2倍;起病缓慢,临床表现多种多样,有以屡发肾结石而发现者,有以骨痛为主要表现,有以血钙过高而呈神经官能症症群起病者,也有以多发性内分泌腺瘤病而发现者,有始终无症状者;因可出现记忆力减退、性格改变、近端肌肉乏力、肌萎缩等症状,可被误诊为神经症或神经肌肉疾病;原发性甲旁亢患者,尿cAMP常增加,主要由于大量PTH作用于肾小管上皮细胞所致,但给予外源性PTH,常不能使尿磷与尿cAMP进一步增加;手术切除腺瘤是该病最佳治疗方法,故答案选ACE。 
                            
                
                 [多选题]正常人对血糖下降的反应有  (    )
                                                
                  
                                                                         胰岛素分泌减少或完全抑制 
                                                                                                                                             升糖激素分泌增加 
                                                                                                 下丘脑-肾上腺素能神经兴奋反应 
                                                                                                 认知障碍 
                                            
                
                
                            
                
                 [多选题]高渗性非酮症糖尿病昏迷的特点为
                                                
                  
                                                                         多见于老年人 
                                                                                                 大多数病人发病前无糖尿病史 
                                                                                                 血浆渗透压增高 
                                                                                                                                    
                
                
                            
                
                 [单选题]七情内伤致病,首先损伤的脏是(   )
                                                
                  
                                                                                                                     心 
                                                                                                                                                                                
                
                
                            
                
                 [多选题]下列选项中,不属于"热重于湿证"的临床特点的是(   )
                                                
                  
                                                                                                                     黄疸晦黯如烟熏 
                                                                                                                                             舌质淡苔白腻 
                                                                                                 脉濡细