[单选题]有关AFP升高的临床意义,正确的是
正确答案 :E
肝细胞癌术后AFP又增高提示复发
解析:AFP检查诊断肝细胞癌的标准为:①AFP>400μg/L持续4周;②AFP由低浓度逐渐升高不降;③AFP在200μg/L以上持续8周。肝功能异常伴有AFP增高则可能为肝炎发作。消化道其他肿瘤AFP也可能会升高。
[单选题]24小时尿量少于多少为少尿
正确答案 :D
400ml
解析:尿量异常包括:①多尿:24小时尿量超过2500mL。见于糖尿病、尿崩症等。②少尿:24小时尿量少于400mL,或每小时尿量少于17mL。见于心、肾衰竭和休克患者。③无尿或尿闭:24小时尿量少于100mL。见于严重休克、急性肾衰等患者。答案选择D。
[单选题]某高血压患者,昏迷数小时后清醒。查体:右侧上、下肢呈痉挛性瘫痪,腱反射亢进,病理反射阳性;伸舌时舌尖偏向左侧,左侧半舌肌萎缩。右侧躯干及上、下肢振动觉和精细触觉消失,但全身痛、温觉正常。患者可能受损的部位和结构是
正确答案 :D
左侧延髓腹侧部,受损结构有左侧锥体束、左侧内侧丘系、左侧舌下神经核
解析:在延髓的腹内侧部,前正中裂的两侧为锥体,锥体深面有锥体束,在中线两侧锥体的背侧有内侧丘系。舌下神经三角深面的舌下神经核发出的纤维行向腹侧经锥体和橄榄之间出脑形成舌下神经。损伤了左侧舌下神经根,导致左侧半舌肌瘫痪,伸舌时舌尖偏左侧。损伤了左侧锥体束,导致右侧上、下肢肌痉挛性瘫痪。损伤了左内侧丘系,导致右侧上、下肢和躯干意识性本体感觉和精细触觉障碍,为左侧延髓内侧综合征或舌下神经交叉性偏瘫。因此,正确答案为D。
[单选题]一般认为抗胆碱能药不适于治疗胃溃疡,主要因为
正确答案 :C
引起胃窦部潴留
解析:胃溃疡发生的原因之一是胃排空延迟,而抗胆碱能药物作用之一便是使胃幽门括约肌松弛,加重胃排空延迟。
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