[多选题]肺炎链球菌肺炎常发生于有基础疾病者如
正确答案 :ABCE
血液病
艾滋病
糖尿病
肝病
解析:肺炎链球菌肺炎是由肺炎球菌所引起的肺炎,约占社区获得性肺炎的半数。吸烟者、痴呆者、慢性支气管炎、支气管扩张、慢性病患者以及免疫抑制宿主易受肺炎链球菌侵袭。血液病、艾滋病、糖尿病、肝病等基础疾病均属于肺炎链球菌肺炎的易发情况。故ABCE正确。【避错】D选项错误点在于高血压不影响机体的免疫力,不是肺炎链球菌的易发因素。故排除D。避错方法:熟记易发生肺炎链球菌肺炎的基础疾病。
[多选题]女性,26岁,怀孕11周,此时病人间断低热,伴左胸疼,继而呼吸困难,就诊发现“左侧中等量胸腔积液”,血常规正常。诊为:左侧结核性胸膜炎。怀孕3个月内的孕妇,抗结核治疗不应使用的药物有
正确答案 :ABDE
利福平类药物
链霉素等氨基糖苷类药物
丙硫异烟胺
氟喹喏酮类药
解析:利福平有致畸作用,妊娠3个月内者禁用,超过3个月者慎用;链霉素主要为耳毒性、肾毒性,对儿童、老人、孕妇、听力不良及肾功能不良者慎用或不用;丙硫异烟胺具有致畸作用,易引起肝功能损耗,妊娠前3个月内禁用;氟喹喏酮类药不作为抗结核用药,且具有潜在的致畸作用。故ABDE正确。【避错】C选项错误,异烟肼偶可发生药物性肝炎,可作为孕期抗结核用药。故排除C。避错方法:应熟记常用抗结核药物的主要不良反应。
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