[单选题]患者男性，40岁，因“下腹部胀，排尿不畅伴尿失禁1个月”来诊。患者患糖尿病10余年，尿蛋白阴性。B型超声：膀胱扩大，尿潴留。最可能的诊断是

正确答案 ：A

糖尿病自主(植物)神经病变

[多选题]尿菌计数有时可能有假阳性，这是由于

正确答案 ：AC

采尿后，超过1小时才作培养

采尿时严重污染

[多选题]下述哪些现象有助于单侧肾动脉狭窄的诊断

正确答案 ：ABCD

病侧肾功能减退

病侧肾缩小

单侧腹部血管杂音

两侧肾大小相差1．5cm

解析：单侧肾动脉狭窄：单侧肾动脉狭窄的发病机制比较单纯，单侧肾灌流压下降，肾素增加，AngⅡ增加，全身血压上升。高血压作用于非狭窄肾通过压力-利尿作用，使钠排出增加，但全身性AngⅡ与醛固酮增加。AngⅡ的血管收缩作用减少对侧非狭窄肾血流，减少GFR。AngⅡ对肾上腺皮质作用，促进醛固酮生成，也促进水、钠回收。

[多选题]慢性肾功能不全时，代谢性酸中毒的原因包括

正确答案 ：ABCD

肾小管重吸收碳酸氢盐能力降低

酸性代谢产物潴留

肾小管泌氢功能受损

肾小管制造铵的能力下降

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