[单选题]常温下，皮肤的物理散热速度主要决定于

正确答案 ：C

皮肤和环境的温度差

解析：常温下环境温度低于机体温度，机体主要通过(1)辐射散热：以热射线（红外线）的形式将热量散发到外界。此种方式散发的热量，在机体安静状态下约占散热量的60%左右，取决于皮肤温度与外界气温的温度差。(2)传导散热：机体的热量直接传给同它直接接触的较冷的物体。(3)对流散热：受风速影响极大。

[单选题]足月妊娠，正常胎心率是

正确答案 ：D

110～160次/分

解析：正常胎心率110～160bpm。>160bpm或<120bpm，历时10分钟称心动过速或心动过缓。

[单选题]初产妇24岁，妊娠40周，宫口开全1小时，胎心116次/分，胎膜已破，羊水Ⅱ度浑浊，胎头+4，枕右前位，胎动9次/12小时。此时恰当处理应是

正确答案 ：D

产钳术助娩

解析：胎心116次/分（<120次/分），羊水Ⅱ度浑浊，提示胎儿有缺氧状态，发生胎儿窘迫，此时应尽快终止妊娠。因此例胎头+4且为枕右前位，故应选择阴道助娩，故选D。

[单选题]腹部损伤时做诊断性腹腔穿刺，抽出不凝血，最可能的诊断是

正确答案 ：C

实质性脏器破裂

解析：诊断性腹腔穿刺对判断腹腔脏器有无损伤及哪一类脏器损伤有很大帮助，阳性率可达90％以上。如抽出不凝固血液，提示实质性脏器损伤，腹膜的去纤维作用而使血不凝。不易发生A、D、E项的错误，而且抽出的血会凝固。空腔脏器破裂可抽出该脏器的内容物，根据抽出液的内容判断。故正确答案是C。

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