[单选题]为某患者冲洗泪道时有阻力,且冲洗液部分自泪小点返回,部分流人鼻腔,提示( )。
正确答案 :B
鼻泪管狭窄
解析:应掌握泪道冲洗结果及其分析。其结果有以下几种:①正常者注入冲洗液时无阻力,冲洗液通畅地流入鼻腔或咽部;②注入冲洗液时有阻力,部分冲洗液自泪小点返回,部分流入鼻腔,为鼻泪管狭窄;③冲洗液完全从注入的原路返回者为泪小管阻塞;④冲洗液自下泪小点注入,由上泪小点返回,为总泪小管阻塞;⑤冲洗针头碰不到骨壁,冲洗液自上泪小点返回,同时有黏液或黏液脓性分泌物流出,为鼻泪管阻塞,同时合并慢性泪囊炎。
[单选题]早期与睑板腺囊肿体征相似的是( )。
正确答案 :B
皮脂腺癌
解析:皮脂腺癌多数起源于睑板腺,少数也可发生于睫毛的皮脂腺。早期呈无痛性硬结,位于睑板内,睑结膜面见黄白色结节,类似于睑板腺囊肿。而黄色瘤一般位于双上睑内侧皮肤。基底细胞癌早期表现为皮肤面一个硬而隆起的结节。鳞状细胞癌早期为粗糙的皮肤隆起性病变。眼睑血管瘤一般表现为红色或暗紫红色的包块,质软。因此最佳答案选B。
[单选题]溃疡性睑缘炎的可能病因是( )。
正确答案 :B
金黄色葡萄球菌感染
解析:该题是基础理论记忆题。溃疡性睑缘炎的致病菌主要是金黄色葡萄球菌。多见于营养不良、贫血或有全身慢性疾病的儿童。答案选B。
[单选题]急性泪腺炎的主要致病菌是( )。
正确答案 :D
金黄色葡萄球菌
解析:该题是基础理论记忆题。急性泪腺炎多由病原体感染所致,最常见的是金黄色葡萄球菌或肺炎球菌。答案选D。
[单选题]泪膜的功能不包括
正确答案 :E
调节房水的渗透压
解析:生理泪膜的健康与否对于清晰视觉的获得十分重要。泪膜可填补角膜上皮表面微绒毛的高低界面,形成光滑的屈光层面,同时可保持角结膜上皮的湿润,减少干燥引起的脱失,其含有的溶菌酶等有一定的抗菌作用,而电解质等可为角膜提供营养,此外泪膜作为空气氧的载体。因此A~D均是正确选项,而房水的生成与调节与泪膜无关,因此答案选择E。
[单选题]角膜炎的并发症不包括( )。
正确答案 :D
后极白内障
解析:角膜炎进展后,角膜基质进行性溶解变薄,变薄区靠近后弹力层时,在眼压作用下后弹力层膨出成透明水珠状。继续发展则发生角膜穿孔,此时房水急剧涌出,虹膜被冲至穿破口,部分脱出;若穿破口位于角膜中央,则常引起房水不断流出,致穿孔区不能完全愈合,可形成角膜瘘,房水流出受阻致使眼压升高,引起继发性青光眼。高眼压作用下,混杂有虹膜组织的角膜瘢痕膨出形成紫黑色隆起,称为角膜葡萄肿。角膜炎常波及眼内,引起虹膜睫状体炎,严重者前房积脓。而后极白内障与先天遗传有关。因此本题的选项是D。
[单选题]角膜炎的病理变化过程,下列叙述正确的是
正确答案 :D
角膜病灶可以是致病微生物对角膜组织、细胞的直接破坏造成,也可由致病微生物引起的免疫反应造成
解析:该题主要测试考生掌握角膜炎病理过程的能力。角膜炎的病因和病理过程是不同的概念,病因有千差万别,但引起的病理过程是相似的,考生容易混淆这点。要掌握角膜的病理过程,首先要掌握粘连性角膜白斑、角膜瘘、角膜薄翳、角膜斑翳、角膜白斑的定义。因此,A、B、C、E均为干扰答案。
[单选题]不属于物理性眼外伤的是( )。
正确答案 :E
注射器刺伤
解析:该题考查眼外伤的分类。注射器刺伤属机械性眼外伤,而冻伤、电击、紫外线和微波对眼部组织的损伤属物理性眼外伤,故本题正确答案是E。
[单选题]外界光线通过折射后进入视网膜的第1层是
正确答案 :D
内界膜
解析:视网膜组织结构分10层,最内面的1层为内界膜。
[单选题]下列由动眼神经支配的是
正确答案 :A
提上睑肌
解析:Muller肌由交感神经支配,眼轮匝肌由面神经支配,上斜肌由滑车神经支配,提上睑肌由动眼神经支配。
[单选题]50岁男性,面部烧伤1年,目前双下睑外翻。最佳修复方法为
正确答案 :D
瘢痕切除联合耳后全厚皮瓣移植
解析:本病人双眼瘢痕性睑外翻,应行瘢痕切除联合全厚皮瓣移植术。
[单选题]女,5岁,2岁时发现内斜视。检查:右眼视力0.3,左眼视力0.1;眼位,左眼+15°;眼球运动各方向均不受限;眼底未发现明显异常;同视机检查不合作;睫状肌麻痹下验光结果为中度远视。为观察眼位变化情况,至少戴镜多长时间
正确答案 :C
3~6个月
解析:为观察眼位变化情况,至少戴镜3~6个月。
[单选题]前葡萄膜炎的诊断至少必须具备的体征是( )
正确答案 :B
房水闪辉
解析:ACDE都是急性虹睫炎的体征,可同时或分别出现,但房水闪辉是必须具备的体征。
[单选题]近视与眼球何种状态有关( )
正确答案 :A
眼轴过长
解析:近视与眼轴过长有关。
[单选题]哪种斜视一般不会引起弱视( )
正确答案 :D
交替性斜视
解析:交替性斜视一般不会引起弱视,因为不会引起抑制。
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