[单选题]男,56岁。反酸、烧心5年。胃镜检查:食管下段黏膜多发条形破损,相互融合。该患者首选的治疗药物是
正确答案 :A
奥美拉唑
解析:奥美拉唑别名洛赛克,是一种能够有效地抑制胃酸分泌的质子泵抑制剂。患者反酸、烧心提示胃溃疡。
[单选题]左侧继发性精索静脉曲张,应考虑的疾病是
正确答案 :B
左肾肿瘤
解析:继发性精索静脉曲张一般是肾肿瘤引起的
[单选题]胎盘合成的激素中,哪一种含有特异性β亚基
正确答案 :B
绒毛膜促性腺激素
解析:HCG由α和β两个亚单位构成,其中前者虽然较多,但在检测时与其他的激素有交叉反应,比如LH激素.而后者对于怀孕的诊断特异性更强,所以平常说的检测HCG,通常指的就是β-HCG.
[单选题]确定患者重型颅脑损伤深昏迷最有价值的体征是
正确答案 :C
深浅反射消失
解析:昏迷:也称浅昏迷,病人无自主运动,对声、光等刺激无反应,强烈的疼痛刺激可有痛苦表情、呻吟和下肢的防御反应,浅反射(吞咽、角膜等)存在。中度昏迷:对周围事物及各种刺激均无反应,对于剧烈刺激或可出现防御反应,角膜反射减弱,瞳孔对光反射迟钝。深度昏迷:全身肌肉松弛,对各种刺激全无反应,深浅反射均消失。
[单选题]哪一项不是颅内压增高所致头颅X线平片特点
正确答案 :B
枕骨大孔扩大
解析:颅内压增高所致头颅X线平片的特点:颅缝裂开,脑回压迹加深,蝶鞍扩大,前后床突骨质吸收,蛛网膜颗粒加深
[单选题]患者,男,65岁,急性发病,昏迷,左侧肢体瘫痪,呼吸深大,体温40℃,脉搏85次/分,血压200/105mmHg,皮肤无汗,下列哪项比较符合该患者的诊断
正确答案 :C
中枢性高热
解析:本例为中枢性高热的表现,常见于脑干或下丘脑病变。其他四项均能引起体温过低。
[单选题]男,30岁。发热,右大腿肿痛8天,体温达39.2℃。查体:右大腿外侧肿、压痛,诊为肌肉内感染。其临床上切开引流的指征是
正确答案 :E
局部穿刺有脓
解析:除面部外,任何化脓性感染,一旦脓肿形成保守治疗难以好转,均须切开排脓,充分引流。脓肿形成是一个过程,脓肿切开引流的时机是在脓肿已形成,临床上用局部穿刺抽脓,证实有脓即为手术处理的合理指征,也可配合用B超检查决定。而其他为临床表现或实验室检查,不能说明脓已形成,不是手术引流指征。
[单选题]可出现嗜酸粒细胞减少的疾病是
正确答案 :B
伤寒
解析:嗜酸粒细胞减少临床意义甚小,常见于伤寒、副伤寒初期,大手术、烧伤等应激状态,或长期应用肾上腺皮质激素后。
[单选题]男,50岁。晨起刷牙时左口角流水,伴左耳后痛。查体:左额纹消失,左眼闭合无力,左鼻唇沟浅,口角右歪。最可能的诊断是
正确答案 :A
左面神经炎
解析:左面神经炎又称特发性面神经麻痹或者贝尔麻痹,是指茎乳突孔内急性非化脓性炎症引起的周围性面瘫。面神经麻痹表现以一侧面部表情肌突然瘫痪,同侧前额皱纹消失,眼裂扩大,鼻唇沟变浅,面部被牵向健侧为主要特征。
[单选题]皮疹为全身皮肤弥漫性发红,广泛性密集均匀
正确答案 :A
猩红热
解析:全身皮肤弥漫性发红,广泛性密集均匀为猩红热;皮肤上同时存在斑疹,丘疹,水疱疹和结痂疹为水痘。
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