[单选题]体内最重要的脱氨方式是
正确答案 :E
联合脱氨基
解析:联合脱氨基作用是体内主要的脱氨基途径。
[单选题]有关蛋白质a螺旋结构的叙述,错误的是
正确答案 :B
稳定a螺旋结构的是离子键
解析:稳定蛋白质α螺旋结构的是氢键,为非离子键 。
[单选题]形成低带免疫耐受的细胞是
正确答案 :B
T细胞
解析:抗原剂量过低,不足以诱导免疫应答,因此导致低带耐受。T淋巴细胞在低浓度抗原刺激下可被诱导低带耐受,而B细胞可以利用BCR捕捉低浓度抗原,因此不容易被诱导低带耐受。
[单选题]肺毛细管楔压(PCWP)的正常值是
正确答案 :B
0.8~2.0kPa
解析:肺毛细血管楔压(PCWP):应用Swan-Ganz漂浮导管可测得肺动脉压(PAP)和肺毛细血管楔压(PCWP),可反映肺静脉、左心房和左心室的功能状态。PAP的正常值为10~22mmHg(1.3~2.9kPa);PCWP的正常值为6~15mmHg(0.8~2kPa),与左心房内压接近。PCWP低于正常值反映血容量不足(较CVP敏感);PCWP增高可反映左心房压力增高例如急性肺水肿。因此,临床上当发现PCWP增高时,即使CVP尚属正常,也应限制输液量以免发生或加重肺水肿,故选B。
[单选题]男,36岁。患者呕血不止,烦躁、出冷汗,曾有胃溃疡史,呕血的原因可能为
正确答案 :A
胃溃疡
解析:患者有胃溃疡病史,故首先考虑呕血原因为胃溃疡。
[单选题]肝癌的临床表现中,提示属晚期表现的是
正确答案 :D
肝区肿块
解析:原发性肝癌早期缺乏典型症状。半数以上患者以肝区疼痛为首发症状,全身和消化道症状(腹胀、乏力、消瘦、食欲不振等)越来越重,肝大为中晚期肝癌最常见的主要体征,转移症状也是提示晚期的表现,少数患者还可有低血糖、红细胞增多、高血钙高胆固醇血症等特殊表现。故选D。
[单选题]新生儿缺氧缺血性脑病时发生惊厥,首选的药物是
正确答案 :C
苯巴比妥钠
解析:新生儿缺氧缺血性脑病控制惊厥,首选苯巴比妥钠,若负荷量不能控制,可在1小时后再给一次。对于顽固性抽搐者加用地西泮或水合氯醛,故选C。
[单选题]医疗机构临床用血医学文书管理,以下说法正确的是
正确答案 :E
以上皆正确
解析:医疗机构应当建立临床用血医学文书管理制度,确保临床用血信息客观真实、完整、可追溯。医师应当将患者输血适应证的评估、输血过程和输血后疗效评价情况记入病历;临床输血治疗知情同意书、输血记录单等随病历保存。
[单选题]消化性溃疡的最常见合并症是
正确答案 :D
出血
解析:消化性溃疡的合并症有出血、幽门狭窄、穿孔和癌变;其中出血最常见。黏膜萎缩不是消化性溃疡的合并症。消化性溃疡最常见的并发症是出血,肝硬化最常见的并发症也是出血,但是上消化道出血最常见的疾病是消化性溃疡。
[单选题]关节内骨折最常见的并发症是
正确答案 :A
创伤性关节炎
解析:关节内骨折需要达到解剖复位,否则容易对关节面的平整造成影响,日后长期磨损容易形成创伤性关节炎。
[单选题]对于3岁以下儿童股骨干骨折的治疗,正确的叙述是
正确答案 :E
可以接受骨折断端有2cm以内的缩短
解析:儿童股骨干骨折的治疗:小夹板固定方法:对无移位或移位较少的新生儿产伤骨折,将患肢用小夹板或圆形纸板固定2~3周。对移位较多或成角较大的骨折,可稍行牵引,再行固定。新生儿骨折愈合快,自行矫正能力强,有些移位、成角可自行矫正。悬吊皮牵引法适用于3~4岁以下患儿。
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